Проведение активной ортостатической пробы

В покое и горизонтальном положении (после 10-15 минутного отдыха в горизонтальном положении) определяли ЧСС и АД. Затем обследуемый без задержек и лишних движений вставал и в удобном положении, без напряжения мышц стоял около кровати.

АД на 1, 3, 5 минутах. Если патологические изменения появлялись в конце пробы, измерения продолжали [2, 13, 31].

Нормальную реакцию (нормальное вегетативное обеспечение деятельности) оценивали если при вставании регистрировался кратковременный подъем систолического артериального давления до 20 мм рт. ст., в меньшей степени диастолического и преходящее увеличение ЧСС до 30 в 1 минуту. После возвращения в исходное (горизонтальное) положение АД и ЧСС через 3 минуты возвращались к исходному уровню. Жалобы отсутствовали [13].

Нарушение вегетативного обеспечения деятельности трактовали как недостаточное вегетативное обеспечение при преходящем падении систолического давления более чем на 10-15 мм рт. ст. непосредственно после вставания. При этом диастолическое давление одновременно повышалось или снижалось, так что амплитуда давления (пульсовое давление) уменьшалась. Жалобы: «покачивание» и ощущение слабости в момент вставания.

Избыточное вегетативное - при повышении систолического АД более чем на 20 мм рт. ст. и ЧСС более чем на 30 в минуту [13]. Жалобы: ощущение «прилива» к голове, «потемнение» перед глазами.

3.4.