<<
>>

Минеральная плотность костной ткани у больныхБА, не леченных кортикостероидными препаратами

Из обследованных больных выделено 57 больных (37 женщин и 20 мужчин) с легкой и средней степенью тяжести БА, никогда не принимавших КС и имеющих терапию кромонами и бронходиля га юрами.

Возраст женщин колебался от 27 до 75 лет. средний возраст составил 51,8+12,4 года. Остеопороз в одной из исследуемых областей позвоночника и

шейки бедра выявлен у 8(21,6%), остеопения - у 15(40,5%), одновременно в двух локализациях остеопороз не обнаруживался, а остеопения зарегистрирована у 5(13,5%). Частота остеопороза в поясничном отделе позвоночника составила 18,9% (7 чел.), в зоне Варда - у 10,8% (4 чел.), что достоверно не отличалось от лиц контрольной группы, стратифицированной по возрасту.

Из данных таблицы 6 видно, что показатели плотности костной ткани также достоверно не различались в двух группах.

Таблица 6

Минеральная плотность костной ткани у женщин, не получающих КС, по сравнению с контрольной группой

Область исследования Больные БА п=37 Контрольная группа п=102 Р
Средний возраст, годы 51,84±12,44 52,16 ±9,08 >0,05
Вес, кг 74,08±15,66 76,14 ±13,68 >0,05
Рост, см 158,62±6,02 160,09±6,41 >0,05
ИМТ, кг/см2 29,12±5,71 29,55±5,18 >0,05
Поясничный отдел позвоночника (L2-L4), г/см2 1,076 ±0,156 1,1ОО±О,158 >0,05
Проксимальный отдел

бедра (Total hip), г/см2

1,013±0,156 1,010±0,130 >0,05
Шейка бедра, г/см2 0,947 ±0,187 0,978±0,134 >0,05
Зона Варда, г/см2 0,812±0,210 0,828±0,177 ' >0,05
Большой вертел, г/см2 0,861±0,147 0,879±0,124 >0,05

Показатели Т- и Z- критерия во всех областях измерения у больных БА были также сопоставимы с лицами контрольной группы.

Так, средние значения Т-критерия в позвоночнике составили -0,97 SD, в шейке бедра 0,4 SD; в зоне

Варда -0,3 SD. В контрольной группе - (-0,92 SD; 0,4 SD, и -0,4 SD,

соответственно, р>0,05).

Не выявлено различий в МПКТ и частоте остеопороза в зависимости от степени тяжести заболевания, так как среди обследованных женщин преобладали лица с легкой степенью тяжести заболевания.

Нами проанализированы показатели МПКТ и частота выявленного остеопороза у женщин, не леченных КС, в зависимости от менопаузы. Все случаи остеопороза у больных, не получающих КС, обнаружены у постменопаузальных женщин, составляя в этой группе 34,8% (8 из 23 больных). Остеопения выявлена у 10(43,5%), то есть остеопенический синдром имел место у 78,3%, что превышает показатели остеопороза и остеопении у лиц контрольной группы того же возраста - 29,6% и 40,3% соответственно.

У женщин с сохраненным менструальным циклом остеопения выявлена в 21,4% случаев, что не превышает частоту остеопении в контрольной группе.

Показатели МПКТ у больных БА в менопаузе во всех сканированных областях были достоверно ниже, чем у женщин с сохраненным менструальным циклом (р0,05 МПКТ в поясничном отделе позвоночника

(L2-L4), г/см2 1,020 ±0,140 1,079±0,170 . >0,05 МПКТ в проксимальном отделе бедра (Total hip), г/см2 0,964±0,123 0,977± 0,168 >0,05 МПКТ в шейке бедра, г/см2 0,863 ±0,106 • 0,923±0,120 0,05 Вес, кг 67,79±6,22 69,08 ±10,12 >0,05 Рост, см 158,64±6,8 160,10±5,21 . >0,05 ИМТ, кг/см2 26,34±5,85 27,16±5,12 >0,05 МПКТ в поясничном отделе позвоночника

(L2-L4), г/см2 1,169 ±0,138 1,199±0,136 >0,05 МПКТ в проксимальном отделе бедра (Total hip), г/см2 1,092±0,175 1,098± 0,138 >0,05 МПКТ в шейке бедра, г/см2 1,085 ±0,212 1,088±0,147 >0,05 МПКТ в зоне Варда,

г/см2 0,976±0,211 0,972±0,214 >0,05 МПКТ в большом вертеле, г/см2 0,938±0,177 0,947±0,198 >0,05

Таким образом, у постменопаузальных женщин, страдающих БА и не получающих лечение КС, показатели МПКТ были достоверно ниже в шейке бедра и зоне Варда по сравнению с контрольной группой. У женщин с сохраненным менструальным циклом состояние костной ткани не отличалось от группы сравнения.

Среди 20 мужчин в возрасте 21-49 лет (средний возраст составил 42,4±8,9 года) остеопороз не был обнаружен, остеопения выявлена у 8 больных.

б)

Анализ показателей МПКТ приведен в таблице 9. Из данных таблицы следует, что плотность костной ткани в двух группах была сопоставима во всех областях измерения с некоторым снижением в зоне Варда (р0,05 Вес, кг 82,69+10,28 80,89±11,18 >0,05 Рост, см 173,4418,81 176,1919,27 >0,05 ИМТ, кг/см2 27,5416,15 28,78±7,32 >0,05 МПКТ в поясничном отделе позвоночника

(L2-L4), г/см2 1,176Ю,148 1,19410,157 >0,05 МПКТ в проксимальном отделе бедра (Total hip), г/см2 1,113Ю,169 1,128± 0,138 >0,05 МПКТ в шейке бедра, г/см2 0,997+0,158 1,02810,147 >0,05 МПКТ в зоне Варда,

г/см2 0,81210,210 0,972±0,200 0,05

<< | >>
Источник: МЕНЬШИКОВ МИХАИЛ ЛЬВОВИЧ. МИНЕРАЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ КОСТНОЙ ТКАНИ И ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ОСТЕОПОРОЗА У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ. диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Иркутск - 2004. 2004

Скачать оригинал источника

Еще по теме Минеральная плотность костной ткани у больныхБА, не леченных кортикостероидными препаратами:

  1. Динамика состояния костной ткани у больных раком предстательной железы с изначально нормальной минеральной плотностью костной ткани.
  2. Ш.1. Минеральная плотность костной ткани у больных бронхиальной астмой
  3. Минеральная плотность костной ткани у женщин со стероидозависимой БА.
  4. Состояние минеральной плотности костной ткани вокруг компонентов эндопротеза «СФЕН Ц»
  5. Метод количественной оценки минеральной плотности костной ткани
  6. Минеральная плотность костной ткани у больных БА, принимающих ингаляционные КС.
  7. Состояние минеральной плотности костной ткани у пациентов с остеопорозом до эндопротезирования тазобедренного сустава*.
  8. 2.3.3. Определение относительной оптической плотности костной ткани периапикальной области
  9. Кортикостероидные препараты
  10. Динамика состояния костной ткани у больных с остеопорозом.
  11. Динамика состояния костной ткани у пациентов в группе сравнения.
  12. Особенности репаративной регенерации костной ткани в условиях заживления огнестрельных переломов
  13. 4.4.1. Нарушения, характеризующиеся уменьшением количества костной ткани
  14. 5.4.1. Изменение структуры костной ткани тела нижней челюсти при потере зубов
  15. 4.2.1. Влияние методов андрогенной депривации на состояние костной ткани.
  16. 5.4.2. Изменения структуры костной ткани головки нижней челюсти при потере зубов
- Внутренние болезни человека - Пропедевтика внутренних болезней -
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -