Проводящая система и ремоделирование сердца

Известно, что ГЛЖ является независимым фактором риска сердечно-сосудистых осложнений и летальности. Среди основных причин отмечают нарушение коронарного кровоснабжения миокарда и угрожающие жизни аритмии (Чазова И.Е., Дмитриев В.В., 2002), а

также диастолическую дисфункцию ЛЖ, предшествующую развитию ГЛЖ (Мартынов А.И., Остроумова О.Д., 2000).

Изучение нами электрофизиологии сердца у больных ГБ с учетом геометрии ЛЖ показало, что в группе больных с нормальной геометрией ЛЖ показатели ВВФСУ и КВВФСУ по сравнению с группой больных, имеющих ГЛЖ, достоверно ниже (табл. 13). При этом различие показателей ВВФСУ и КВВФСУ в зависимости от типа ГЛЖ недостоверно. Пороговые критерии ВВФСУ и КВВФСУ (более 1500 мс и более 525 мс соответственно) отмечались только при наличии ГЛЖ: при концентрическом типе в 59,3% случаев и эксцентрическом типе в 40,7%. Синдром слабости синусового узла (СССУ) в 46,4% случаев носил латентный характер.

Таблица 1 3

Сравнение электрофизиологических показателей сердца в зависимости от типа геометрии левого желудочка (M±m)

Примечание: * - достоверность различий показателей (p).

* - p