Колебания суточного натрийуреза без диуретиков и под влиянием петлевых диуретиков с разным периодом полувыведения

Колебания суточного натрийуреза представлены на рис. 4.5. Данные, представленные на графике показывают, что на фоне приема торасемида IR отмечается пик экскреции натрия, который приходится на порцию мочи 09.00ч- 12.00ч, далее наблюдалось резкое снижение натрийуреза, границу нормальных значений он пересекает в точке 18.00ч-21.00ч.

Медиана натрийуреза в группах до, после лечения диуретиками и без влияния диуретиков.

Рисунок 4.5. Динамика колебания суточного натрийуреза.

При приеме торасемида SR наблюдался плавный натрийурез, его увеличение наблюдалось в порциях мочи 09.00ч-12.00ч, 12.00ч-15.00ч, а затем происходило плавное уменьшение натрийуреза, пресечение границы нормальных значений отмечено в точке 21.00ч-24.00ч, отмечено отсутствие «пиков» натрийуреза с крайне высокими значениями экскреции натрия. При этом площади под кривыми у торасемида IR и SR (S_ir = 13603,8 и S_sr = 13741,2) статистически не различались (р>0,05).

На рис. 4.5 также представлена медиана колебаний натрия у всех пациентов, не принимавших диуретики.

Можно заключить, что при статистически незначимом различии площадей под кривыми у торасемида SR и IR, при применении торасемида SR наблюдается плавный, без «пиков», пролонгированный во времени натрийурез.

4.2