ТЕЧЕНИЕ РОДОВ.
При полном предлежании плаценты роды через естественные родовые пути невозможны и следовательно метод родоразрешения один - кесарево сечение.
ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ И РОЖЕНИЦ С ПРЕДЛЕЖАНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ.
| кровотечение | срок беременности | тактика врача |
| обильное при полном предлежании плаценты | независимо от срока беременности | кесарево сечение, восполнение кровопотери |
| небольшое при полном предлежании плаценты | менее 36 недель | наблюдение, токолитики, кортикостероиды. · Магнезия, но-шпа, ганглерон, дибазол, папаверин, бета-адреномиметики - нельзя так как они , обладают периферическим вазодилатирующим действием усилят кровотечение. · Борьба с анемией, при гемоглобине 80 г/л и ниже - гемотрансфузия. · Профилактика дистресс-синдрома плода (при кесаревом сечении ребенок умрет не от анемии которой не должно быть, а от болезни гиалиновых мембран). Применяют глюкокортикостероиды - преднизолон, дексаметазон (2-3 мг в сутки, поддерживающая доза 1 мг/сут). |
| Кровотечение при неполном предлежании плаценты | независимо от срока | вскрытие плодного пузыря. Если кровотечение остановилось то ведут роды через естественные родовые пути; если кровотечение продолжается то выполняют кесарево сечение. |
При неполном предлежании плаценты и тазовом предлежании плода выполняется кесарево сечение в плановом порядке.
Еще по теме ТЕЧЕНИЕ РОДОВ.:
- Узкий таз (тактика ведения и особенности течения родов)
- Особенности течения беременности, родов и состояния новорожденных у женщин с различным вегетативным статусом
- Влияние урогенитальных микоплазм на течение беременности и родов
- 1.6 Особенности течения родов у беременных с портальной гипертензией
- Особенности течения и ведения преждевременных родов
- Особенности течения беременности и родов при патологическом ГУМТ
- Особенности течения беременности и родов у обследованных женщин.
- Течение родов и послеродового периода при очень ранних преждевременных родах у пациенток I группы
- Течение беременности и исходы родов после предгравидарной подготовки у пациенток с хроническим эндометритом
- Особенности течения родов и послеродового периода у пациенток обследованных групп в зависимости от способа терапии
- Родовые травмы