ПОЧКИ.

·

· Увеличивается почечный кровоток

· канальцевая реабсорбция не изменяется

· увеличение гломерулярной фильтрации

· увеличение осмотического клиренса до 500-700 мл/мин

· дополнительно ежедневно фильтруется 100 л жидкости

· диурез снижается к концу беременности до 1200 мл

· в начале беременности диурез возрастает до 2 л что наблюдается до 32 недели

· увеличение объема фильтрации до 40% (клубочковой).

В третьем триместре эти показатели возвращаются к норме. Максимальная нагрузка отмечаесят к 32 неделе.

· Почечный кровоток увеличивается на 10%

· уровень креатинина ниже чем у небеременной женщины

· снижение уровня мочевой кислоты

· если отмечается повышение креатинина и мочевой кислоты то это говорит о гестозе

· ортостатическая протеинурия и глюкозурия так как матка сдавливает нижнюю полую вену, вены почек, повышается проницаемость сосудов

· за счет влияние прогестерона (релаксирующее влияние) происходит снижение тонус мочеточников, лоханок; увеличивается емкость мочевых путей: увеличивается объем лоханок, мочеточников, мочевого пузыря. Создаются условия для инфицирования. В норме бактерий не более 0.1 млн в 1 млн, если более то это бактериурия бессимптомная. Ее надо лечить, так как возникает опасность гнойно-септических инфекций в послеродовом периоде. Выявляются пиелонефриты беременных ( так как есть условия) или же обострения хронического нефрита (лактационный). Пузырно-мочеточниковых рефлюксов не наблюдается. Могут быть частые позывы на мочеиспускание.