Лабораторные методы исследования Комплексное клинико-лабораторное обследование

Клинико-лабораторное обследование включало общеклиничекие

методы иссдедования: клинический анализ крови, общий анализ мочи, основные биохимические показатели крови (общий белок, альбумин, общий билирубин, АлТ, АсТ, креатинин, мочевина, натрий, калий), основные показатели коагулирующей активности крови ( фибриноген, протромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

Из 98 беременных, у 31 пациентки, находившихся по нашим непосредственным наблюдением, с целью исследования функционального состояния почек,проведено изучение азотовыделительной функции почек (по содержанию сывороточного креатинина и мочевины), скорости клубочковой фильтрации (по клиренсу эндогенного креатинина), электролитного баланса (по уровню калия и натрия в крови), наличия воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях (анализ мочи по Нечипоренко).Забор крови у беременных производился из локтевой вены, кровь центрифугировалась. Полученная сыворотка помещалась в пробирку и отправлялась в биохимическую лабораторию НИИ урологии МЗ РФ (врач – к.м.н. Дрожжева В.В.). Исследование проводилось по системе ARMLABv4.21.

Дополнительно, у беременных, находившихся под нашим наблюдением, определялась степень эндогенной интоксикации у матери и новорожденного. Исследование проводилось в НИИ Урологии МЗ РФ (клинико-диагностическая лаборатория – врач к.м.н. Дрожжева В.В.). Степень эндогенной интоксикации определяли по показателям концентрации среднемолекулярных пептидов (СМП) в крови и моче беременных, а также в пуповинной крови и околоплодных водах новорожденных. Содержание СМП определяли на основании прямой спектрометрии депротеинизированного супернатанта, полученного после осаждения белков раствором трихлоруксусной кислоты, при длине волны

254 нм и 280 нм. Показатель Д254 рассматривался как интегральный критерий содержания УФ-поглащающих веществ средней молекулярной массы от 500 до 5000 Д, к которым, кроме пептидов относят 200 соединений нормального и аномального метаболизма. У беременных кровь забиралась из кубитальной вены, центрифугировалась и пробирка направлялась в лабораторию. У новорожденных кровь забиралась из вены пуповины до ее пересечения, кровь центрифугировалась, затем пробирка направлялась в лабораторию.

2.1.2 Статистическая обработка материала

Статистический анализ результатов исследований проводился стандартным методом вычисления средних величин, отклонений, а также оценка достоверных различий по критериям Фишера-Стьюдента. (Метод Стьюдента-Фишера для небольшого числа наблюдений). Результаты статистической обработки признавались достоверными, если уровень значимости удовлетворял условию p< 0,05. Расчеты выполняли с использованием пакета программ Microsoft Office Statistica 7,0. Использовалась также прикладная программа Excell 7,0.