Объем и методы лабораторного обследования

Все женщины прошли общее клинико-лабораторное обследование на базе клинической и иммуноферментной лаборатории медицинского центра «Лаб- тест», которое включало следующие показатели:

— клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов и лейкоцитарной формулы проводился методом проточной цитофлюорометрии с использовани- ем реактивов фирмы Sysmex (Япония, Roche) на гематологическом аппарате Sysmex XT 1800(Япония, Roche) 5 diff;

— биохимический анализ крови (трансаминазы, щелочная фосфатаза, глюкоза, билирубин и его фракции, липидограмма) проводился фотометриче- ским и турбодиметрическим методами с использованием реактивов фирмы Roche (Щвейцария) на биохимическом анализаторе Cobas Integra 400 Plus (Roche, Щвейцария);

— определение уровня ФСГ методом проточной цитофлюорометрии (мультиплексный анализ) на проточном флуориметре Luminex FlexMap 3D фирмы Luminex (США) с использованием реактивов панели MILLIPLEX про- изводства Millipore (США) для определения стероидных и тиреоидных гормо- нов; определение уровня эстрадиола с помощью ИФА (иммуноферментный анализ) методом ELISA с помощью тест-системы фирмы Cusabio Biotech (Ки- тай);

— оценка гемостаза методом вискозиметрии на полуавтомате Start4 Roche (Stago, Франция) с использованием реактивов фирмы Roche;

— влагалищные мазки на гонорею (GN) и флору при получении согласии на принятие участия в исследовании.

Метаболический синдром сопровождается нарушением баланса микро- флоры кишечника. Основным интегральным показателем состояния кишечного микробиоциноза является микробиологическое исследование кала. С целью вы- явления качественных и количественных нарушений состава микрофлоры ки- шечника, а также патогенной флоры 20-ти пациенткам из основной группы бы- ло проведено бактериологическое исследование на дисбиоз. Бактериологиче- ское исследование проводилось с целью определения микробиоты толстой кишки в лаборатории «EXPLANA» на панели КОЛОНОФЛОР-8 аппарата Bio- Rad (США).

Для постановки диагноза определялись следующие виды бактерий:

¾ Патогенные микробы семейства кишечных;

¾ Типичные Е.coli (ферментирующие лактозу);

¾ Е.coli лактозонегативные;

¾ E.coli гемолитические;

¾ Микробы рода протея;

¾ Другие условно-патогенные энтеробактерии;

¾ Неферментирующие бактерии;

¾ Энтерококк;

¾ Стафилококки гемолитические (S.aureus и др.);

¾ Стафилококки (сапрофитные, эпидермальный);

¾ Бифидобактерии;

¾ Лактобактерии;

¾ Бактероиды;

¾ Клостридии;

¾ Дрожжевые грибы;

Количественное определение микробиоты толстой кишки.

При этом решающим диагностическим критерием для оценки степени тяжести дисбиоза кишечника являлось определение гемолитических и лактозо- негативных кишечных палочек. При дисбактериозе кишечника они могут выде- ляться с частотой выше 40—50% [84].