Характеристика пациенток с венозными тромбозами в анамнезе.
В нашей практике мы обследовали 124 женщины с тромбозами вен в анамнезе. В 22% тромбоз глубоких вен произошел во время беременности с одинаковой частотой в каждом триместре, в 30% - в послеродовом периоде, у 38% - после приема ОК или после гормональной стимуляции в программе ВРТ, у 10% - после хирургических вмешательств вне беременности.
У 82% беременных с тромбозами локализация тромбоза чаще наблюдалась в левой конечности, и в 70% это был илеофеморальный тромбоз.Подробное описание локализации тромбозов у обследуемых пациентов дано в таблице 10.
Таблица 10 Тромботический анамнез обследуемых пациентов.
| Локализация тромбоза | Частота в группе n=124 (%) | Контрольная группа n=60 (%) |
| Тромбоз глубоких вен голени | 12 (9,7%) | 0 |
| Тромбоз общей бедренной вены | 15 (12,1%) | 0 |
| Подвздошно-бедренный (илефеморальный) тромбоз | 87 (70,2%) | 1 (1,7%) |
| Тромбоз нижней полой вены | 7 (5,6%) | 0 |
| Тромбоз церебральных вен | 1 (0,8%) | 0 |
| Тромбоз мезентериальных сосудов | 1 (0,8%) | 0 |
| Тромбоз печеночных вен (синдром Бадда-Киари) | 1 (0,8%) | 0 |
| Тромбоз сосудов сетчатки | 2 (1,6%) | 0 |
| Тромбоз вен верхних конечностей | 2 (1,6%) | 0 |
| ТЭЛА - рецидив ТЭЛА | 5 (4,0%) 2 (1,6%) | 0 |
В анамнезе у большинства пациенток были также и акушерские осложнения (табл. 11).
Таблица 11 Структура акушерских осложнений в анамнезе у
пациенток с венозными тромбозами.
| Анализируемый показатель | Пациентки с венозными тромбозами (n=124), n (%) | Контрольная группа, (n=60), n (%) |
| Первородящие | 23 (18,5%) | 34 (56,6%) |
| Повторнородящие | 101 (81,5%) | 26 (43,3%) |
| Кесарево сечение в анамнезе | 24 (19,4%) | 5 (8,3%) |
| Экстренное родоразрешение в связи с критическим состоянием матери и/или плода | 7 (5,6%) | 2 (3,3%) |
| ПОНРП | 7 (5,6%) | 1 (1,6%) |
| Антенатальная гибель плода | 11 (8,9%) | 0 |
| Среднетяжелый гестоз | 43 (34,7%) | 0 |
| Гестоз тяжелой степени, преэклампсия | 21 (16,9%) | 0 |
| Акушерские кровотечения | 13 (10,5%) | 2 (3,3%) |
| ФПН | 35 (28,2%) | 2 (3,3%) |
| Синдром потери плода | 39 (31,5%) | 0 |
| Бесплодие | 11 (8,9%) | 3 (5%) |
| Любые акушерские осложнения в анамнезе | 58 (46,8%) | 11 (18,3%) |
| Сосудистые акушерские осложнения в анамнезе (ПОНРП, гестозы, ФПН, СЗРП, антенатальная гибель плода) | 52 (41,9%) | 3 (5%) |
Еще по теме Характеристика пациенток с венозными тромбозами в анамнезе.:
- Клиническая характеристика обследованных беременных
- ВВЕДЕНИЕ
- Характеристика пациенток с венозными тромбозами в анамнезе.
- Характеристика пациенток с артериальными тромбозами в анамнезе.
- Глава 3. АНТИФОСФОЛИПИДНЫЙ СИНДРОМ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
- Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
- Открытие генетической формы тромбофилии и АФС, и их роль в патогенезе ПЭ
- Вопросы патогенеза преэклампсии
- Глава V ОБСУЖДЕНИЕ