КМФ ГПХ середнього ступеня тяжкості.
Періодизація виражена достатньо чітко. Період ЗПР на опромінення починається в перші 1-2 години після опромінення: з'являється загальна слабкість, нудота, повторна блювота, головний біль (помірний і постійний), су- бфебрилітет, слабка гіперемія шкіри і слизових оболонок.
Характерне помір-не зниження артеріального тиску, тахікардія. Такий стан зберігається протягом доби. Прихований період триває 2-3 тижні. Загальний стан хворих дещо поліпшується. Зберігаються помірна астенізація, вегето-судинна дистонія. При дослідженні периферичної крові: число лімфоцитів з 3 доби знижується до 1-0,5х109/л, лейкоцитів на 7-9 добу - до 3-2х109/ л, тромбоцитів - 80- 50х109/л (на 20 добу). Розвивається ретикулопенія. Період розпалу хвороби починається з підвищення температури тіла від субфебрильної до 38-39°С, що свідчить про розвиток інфекційних ускладнень. Загальний стан постраж- далого погіршується, зростає загальна слабкість. Під час огляду: кровоточивість, набряк слизової порожнини рота, ерозії (стоматит, фарингіт, ангіна). Пульс частішає відповідно до підвищення температури тіла, лабільний при зміні положення тіла, незначних фізичних навантаженнях. АТ закономірно знижується до рівня 110/70 - 100/50 мм рт. ст. Тони серця послаблені. Можливе випадіння волосся на голові.
Первинний лейкоцитоз при цьому ступені важкості може бути відсутнім або бути не дуже вираженим. Мінімальна кількість нейтрофілів у період першого зниження на 7-9 добу сягає значень 3-2х 109/л, є абортивний підйом; агранулоцитоз розвивається на 20 добу після опромінення (у 25% уражених агранулоцитоз може бути відсутнім). Тромбоцитопенія спостерігається на 18-24 добу. ШОЕ в межах 25-40 мм/год. Період розпалу продовжується 2-3 тижні.
Одужання починається з пожвавлення кровотворення, зниження температури тіла. Поліпшення самопочуття відбувається повільно й триває декілька місяців.
Нормалізується сон, апетит. Більш тривалий час зберігається помірна артеріальна гіпотензія. Реакція системи кровообігу на фізичне навантаження ще довго порушена (ЧСС, АТ, ортостатична проба тощо). Поступово відновлюються показники периферичної крові: визначається збільшення кількості лейкоцитів з різким зсувом лейкоцитарної формули вліво. Збільшується кількість тромбоцитів, ретикулоцитів. У пунктатах кісткового мозку виявляються ознаки активної регенерації: молоді форми білого і червоного паростків кровотворення переважають над зрілими клітинами. Покращуєтьсястан слизової оболонки порожнини рота, носоглотки. Починається ріст волосся.
Відновлювальні процеси перебігають на тлі астенії і вегетативно- судинної лабільності. У хворих відзначається досить тривале зниження пам'яті, фізичної і розумової працездатності, боєздатності. Зберігаються головнийбіль, задишка, біль у м'язах і серці, особливо при збільшенні фізичного навантаження. Летальність при цьому ступені важкості коливається в межах від 20-40%. Питання військово-лікарської експертизи вирішуються після лікування (стаціонарного протягом 1 -1,5 міс, а потім амбулаторного і санаторного). Орієнтовно можна вважати, що у 50% осіб через 2-3 міс після ураження можуть відновитися боєздатність і працездатність.
Еще по теме КМФ ГПХ середнього ступеня тяжкості.:
- КМФ ГПХ тяжкого ступеня.
- КМФ ГПХ вкрайтяжкого ступеня.
- ОЦІНКА ТЯЖКОСТІ ДИХАЛЬНИХ РОЗЛАДІВ
- Шляхи проникнення інфекції з середнього та внутрішнього вуха в порожнину черепа
- Наслідки гострого гнійного середнього отиту
- Особливості перебігу гострого гнійного середнього отиту в ранньому дитячому віці
- 3.1.2. Упражнения II ступени.
- 3.1.4. Упражнения IV ступени
- З.І.З.Упражнения III ступени
- 3.1.1. Упражнения 1 ступени
- 21. Уровни, этапы, ступени профессионализма
- 10 . Пезешкиан: пять ступеней позитивной семейной психотерапии
- Генерализация и дифференциация условных рефлексов на разных ступенях филогенеза и онтогенеза.