1.1. Профилактические мероприятия среди населения.

Анализ событий в Чернобыле показал, что при нахождении лю­дей в районе аварийной АЭС необходимо учитывать следующие пути их облучения;

а) внешнее облучение от первичного радиоактивного облака;

б) внутреннее облучение за счет поступления радионуклидов с вдыхаемом воздухом за время прохождения облака;

в) внешнее облучение вследствие радиоактивного заражения местности;

г) внутреннее облучение при пероральном поступлении радио­нуклидов с загрязненными продуктами и водой;

д) внутреннее облучение вследствие ингаляции радиоактивной пыли.

Важным критерием для принятия решений в отношении проведе­ния профилактических мероприятий является оценка дозы, которую могут получить различные контингенты людей при аварии и ее лик­видации, и соответствующая оценка возможного риска радиобиологи­ческих эффектов.

После аварии на ЧАЭС определяющим фактором радиационного воздействия на население оказался I131, активно включившийся в

биологическую цепь миграции.

Санитарные мероприятия включают меры по защите источников водоснабжения; пылеподавление на территории населенных пунктов, в помещениях и особенно на дорогах; введение контроля за загряз­ненностью пищевых продуктов и их бракераж. Продукты питания рас­тительного и животного происхождения становятся основным источ­ником поступления РВ в организм человека. Начальным звеном боль­шинства пищевых цепочек является загрязнение растений в момент радиоактивных выпадений.

Основные направления профилактической деятельности воен­но-медицинской службы при ликвидации катастроф на объектах ядер­ной энергетики представлены на схеме:

--------------------------- --------------------------------

| Профилактика острых | |Профилактика эпидемий острых|

|поражений личного состава------кишечных, респираторных и|

|ионизирующим излучением| | |других инфекций среди личного|

| | | |состава войск и населения|

--------------------------- | --------------------------------

--------------------------- | --------------------------------

|Профилактика отдаленных------Профилактика травматизма,|

|последствий воздействия| | |отравлений, несчастных случаев|

|специфических факторов| | | |

--------------------------- | --------------------------------

Особое место занимает ограничение или исключение возможнос­ти поступления йода со свежим молоком и листовыми овощами (до снижения загрязненности за счет физического распада радионукли­дов до допустимых уровней путем пререработки молока в масло, сыр с последующим их хранением).

По обстановке применение медикаментозных средств массовой профилактики: кальцинацию хлеба, фторирование питьевой воды.

Если авария произошла в весенне-летне-осенний период, осо­бое внимание уделяют пищевым цепочкам, однако в ряде случаев оп­ределяющими факторами могут быть внешнее облучение и ингаляция нуклидов.

1.2 Санитарные и гигиенические мероприятия в войсках Основными видами работ, при которых личный состав может

подвергаться воздействию ИИ и загрязнению РВ являются:

- дезактивация объектов АЭС и ее территории, населенных пунктов, дорог, техники, различных видов материальных средств;

- сбор и удаление радиоактивных отходов;

- проведение строительно-монтажных и других видов работ на радиоактивно загрязненной местности.

При осуществлении санитарного надзора медицинская служба частей принимающих участие в ликвидации аварии на АЭС и объектах с ЯЭУ должна обращать внимание на знание военнослужащими правил проведения на ЯЭУ в разное время года. Учитывается также, что радиационная обстановка в местах проживания личного состава бу­дет формироваться за счет загрязнения почвы, наличием РВ в жилых и служебных помещениях, транспорте, на одежде и нательном белье, а также ветрового переноса РВ.

Поэтому временные военные городки целесообразно размещать вдали от источников интенсивного пылеобразования. Полы в помеще­ниях необходимо покрывать пленочными материалами. После работ на объектах смена обмундирования проводится с соблюдением правил радиационной безопасности. Проводится постоянный контроль за ра­ботой ПуСО, пунктами обогрева и за очисткой территории военных городков.

При контроле за питанием личного состава главное внимание должно быть обращено на предупреждение загрязнения продовольст­вия РВ в процессе транспортировки, хранения на складах и обра­ботки. Личный состав обеспечивается быстроразваривающимися про-

дуктами, имеющими надежно защищаемую тару и упаковку от РВ. Для

размещения пунктов питания необходимо использовать палатки и

сборно-разборные модули.

Использование воды на питьевые нужды и приготовление пищи, получаемой из местных водоисточников, теоретически представляет потенциальную опасность инкорпорации радионуклидов.

Водоснабжение необходимо осуществлять только из артезианс­ких скважин, при обычных условиях эксплуатации практически пол­ностью исключающих поступление РВ в организм этим путем. На ра­диоактивно загрязненной местности использование воды из колодцев и родников не допустимо. Загрязнение воды РВ, может быть связано с несоблюдением правил ее перевозки, хранения и раздачи. Кроме того, может существовать угроза загрязнения артезианских сква­жин, особенно в весенний паводковый период, сточными водами от ПуСО и прачечных отрядов.

Особенностью банно-прачечного обслуживания войск является ежедневная помывка личного состава и частая (до 3-х раз в неде­лю), а для некоторых категорий военнослужащих ежедневная смена белья. Полевые бани воинских частей развертываются по типу санп­ропускников с привлечением ДДА (ДДП) вещевой, медицинской и службы РХБ защиты. Стирка нательного и постельного белья осу­ществляется на базе полевых банно-прачечных отрядов.

Несоблюдение мер радиационной безопасности и пропускного режима на ПуСО приводит к значительному загрязнению белья, пос­тельных принадлежностей, личных вещей военнослужащих.

В целом при очистке спецодежды и белья, загрязненных при выполнении работ по ликвидации последствий аварии в зоне АЭС, могут отмечаться существенные трудности, обусловленные прочной фиксацией тканями РВ. Необходимо также учитывать, что в процессе стирки загрязняется РВ оборудование прачечных. В этой связи в прачечных отрядах должен быть налажен правильный дозиметрический контроль.

Серьезными проблемами в прачечных отрядах в период ликвида­ции аварии на АЭС являлось очистка сточных вод, недостаток транспорта и пластиковых мешков для перевозки чистого белья.

В частях, осуществляющих работы на АЭС,должен быть четким график обмена загрязненного обмундирования.