Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, проводимые при ликвидации эпидемических очагов и очагов биологического заражения Мероприятия при возникновении особо опасных инфекций в войсках

При возникновении случая (случаев) заболевания опасной инфекцией в воинской части (соединении, учреждении) приказом командующего войсками округа (флота) устанавливается карантин, включающий ком­плекс режимных и противоэпидемических мероприятий, направленных на полную изоляцию очага и ликвидацию заболеваний в нем.

Общее руководство мероприятиями в очаге осуществляет Чрезвычай­ная противоэпидемическая комиссия (ЧПК), которая создается приказами главнокомандующих видами Вооруженных сил РФ, командующих воен­ными округами, флотами, командиров соединений (отдельных воинских частей, кораблей) на основании соответствующих приказов министра обо­роны РФ в воинских частях (на кораблях), соединениях, в военных окру­гах, на флотах и в видах Вооруженных сил РФ.

ЧПК решает следующие вопросы:

- введение карантина в связи с эпидемическим неблагополучием;

- назначение начальника очага и начальника медицинского штаба;

- утверждение плана ликвидации вспышки и контроль за его выпол­нением;

- оказание всемерной административной и практической помощи в осуществлении мероприятий, предусмотренных планом (мобилизации сил и средств, периодическое заслушивание на своих заседаниях лиц, ответ­ственных за выполнение мероприятий по борьбе со вспышкой);

- завершение противоэпидемических мероприятий и подготовка предложений о снятии карантина.

Централизация руководства противоэпидемическими мероприятиями, обязательное исполнение рекомендаций вышестоящих ЧПК нижестоящи­ми при постоянном контроле и оперативной отчетности, а также тесное взаимодействие с местными гражданскими органами власти и здраво­охранения являются непременными условиями эффективной работы по ликвидации возникшей вспышки заболеваний.

Всей работой по ликвидации очага опасной инфекции непосредственно руководит начальник очага, который утверждается на заседании ЧПК. Начальником очага должен быть опытный специалист по опасным инфекци­ям.

При начальнике очага организуется медицинский штаб, руководите­лем которого решением ЧПК назначается, как правило, врач-организатор медицинской службы, хорошо знающий местные медицинские кадры, возможности учреждений медицинской службы. Задачей медицинского штаба, кроме оперативного решения медицинских вопросов, является подготовка предложений для рассмотрения на заседаниях ЧПК.

Для обеспечения правильной организации и осуществления противо­эпидемических мероприятий должны быть созданы специализированные службы во главе с ответственными руководителями, которые входят в со­став медицинского штаба.

Основными службами являются:

- лечебная (включает специализированные госпитали, изоляторы, про­визорные госпитали, группу консультантов, клиническую лабораторию);

- противоэпидемическая (включает группы: эпидобследования, пато­логоанатомическую, обеззараживания очагов, контроля за выполнением противоэпидемического режима специализированными учреждениями, за правильностью взятия и доставки материала на исследование; учета и анализа работы);

- лабораторная (вирусологическая и бактериологическая лаборатории);

- профилактическая (включает группы: проведения экстренной профи­лактики и профилактических прививок, медицинского наблюдения за лич­ным составом, зоопаразитологического обследования, по истреблению гры­зунов и эктопаразитов, санитарного просвещения, санитарного надзора за объектами питания и водоснабжения, ветеринарного надзора, обсерваторы);

- карантинная (включает группу охраны объектов специального назначения, подразделения постов оцепления, контрольно-пропускные пункты);

- административно-хозяйственная (включает группы: обеспечения ле­чебными и диагностическими средствами, хозяйственным и медицинским имуществом; транспорта и связи, обеспечения питанием и жильем, бух­галтерского учета).

Состав медицинского штаба и специализированных служб определяет­ся конкретной обстановкой, масштабами вспышки, видом и формой забо­левания и объемом работ, необходимых для ее ликвидации, и решается на заседании ЧПК по предложению начальника штаба.

Заседания медицинского штаба проводятся, как правило, ежедневно. На них подводятся итоги работы и намечаются дальнейшие действия. За-

седания медицинского штаба протоколируются, где отражаются все об­суждаемые вопросы, принятые решения и распоряжения, данные отдель­ным членам или руководителям служб. Кроме того, ведется книга прика­зов, в которой учитываются все прибывающие медицинские и другие ра­ботники, их назначение на работу и убытие из очага. Работа штаба пре­кращается по решению ЧПК и только после снятия всех ограничительных мероприятий в очаге и проведения заключительной дезинфекции на объ­ектах.

Согласно учению об эпидемическом процессе, санитарно-противо­эпидемические (профилактические) мероприятия направлены на нейтра­лизацию источников инфекции, разрыв (ослабление) механизма передачи возбудителей инфекционных болезней и повышение невосприимчивости организма людей к инфекционным болезням.

При выявлении в медицинском пункте полка (корабля) больного (больных) особо опасными инфекциями соответствующий этап медицин­ской эвакуации переводят на работу в строгом противоэпидемическом режиме. Эвакуацию выявленных больных и проведение других противо­эпидемических мероприятий осуществляют по согласованию с вышесто­ящим начальником медицинской службы. В медицинские документы эва­куируемых вносят отметки о проведенных лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятиях. Больных и раненых, умерших на таком этапе медицинской эвакуации, хоронят с соблюдением специальных правил.

К мероприятиям, направленным на нейтрализацию источников ин­фекции, относятся:

- - выявление, изоляция, госпитализация и лечение инфекционных больных;

- - проведение в воинских коллективах (учреждениях) усиленного ме­дицинского наблюдения, обсервационных, а в чрезвычайных условиях - и карантинных мероприятий;

- - санитарно-ветеринарные и дератизационные мероприятия.

К мероприятиям, направленным на разрыв (ослабление) механизма пе­редачи возбудителей инфекционных болезней, относятся:

- санитарно-гигиенические мероприятия противоэпидемической направленности;

- дезинфекционные и дезинсекционные мероприятия, включая сани­тарную обработку военнослужащих по эпидемическим показаниям.

К мероприятиям по снижению восприимчивости организма личного состава войск к инфекционным болезням, относятся:

- иммунопрофилактика;

- экстренная профилактика;

- иммунокоррекция.