1.2.3. Значение системного иммунитета в патогенезе изучаемых заболеваний
Роль нарушений общей иммунореактивности в формировании ХРКГ до конца не изучена. Большинство исследователей приходят к выводу об ограничен- ном значении этих нарушений в патогенезе рецидивирующих инфекций влагали- ща (РИВ).
Так, косвенным доказательством отсутствия существенной роли нару- шений системного иммунитета в патогенезе ХРКГ считают тот факт, что у паци- ентов с хроническим кандидозом кожи и слизистых оболочек, который является первичным системным иммунодефицитом, относительно редко диагностируют ХРКГ [69,95]. Также в ряде работ, посвященных изучению иммунитета у женщин с ВИЧ-инфекцией, было показано, что при этом приобретенном иммунодефиците вагинальный кандидоз, в отличие от орофарингиального кандидоза, возникал не чаще, чем в основной популяции [49, 125, 136]. В ряде исследований в крови у больных ХРКГ в основном не выявляли снижения показателей клеточного имму- нитета [66, 93, 127, 163].Существует гипотеза, что ХРКГ может быть обусловлен аллергической ре- акцией, вызванной Candida-специфическими IgE. Предполагают, что аллергиче- ская реакция немедленного типа сопровождается образованием гистамин- индуцированных простагландинов, которые могут ингибировать T-клеточный иммунный ответ [145]. Однако другие исследования показали, что IgE-зависимые состояния не характерны для большинства женщин с ХРКГ [167].
Также ХРКГ объясняют снижением уровня Candida-специфических IgG крови у данного контингента больных [117]. С другой стороны не отмечено ка- ких-либо ощутимых различий уровней Candida-специфических IgG как в сыво- ротке крови, так и в вагинальном секрете у больных ХРКГ по сравнению со здо- ровыми женщинами [127].
Учитывая вышеизложенное, сложилось устойчивое мнение, что вагиналь- ные защитные системы функционируют независимо от других, системных, меха- низмов. Большинство исследователей склонны объяснять причину частых реци- дивов КГ врожденными особенностями либо приобретенными нарушениями местных иммунных механизмов слизистой оболочки влагалища [7, 27, 94, 103,
163, 160, 167].
Авторы большинства работ, посвященных БВ, также указывают на отсут- ствие у больных существенных нарушений системного иммунитета и преоблада- ние в патогенезе заболевания нарушений локальных факторов противоинфекци- онной защиты [79, 99, 128, 130, 164].
Еще по теме 1.2.3. Значение системного иммунитета в патогенезе изучаемых заболеваний:
- Изучение состояния системного клеточного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов.
- Особенности локального и системного цитокиновых звеньев иммунитета
- Изучение состояния системного и антиген-специфического гуморального иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР- органов.
- Оценка взаимосвязей между показателями системного и местного клеточного н гуморального иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов.
- Состояние T- и В-звеньев иммунитета, особенности локального и системного цитокиновых звеньев при ожоговой болезни глаз
- Значение лимфоидного глоточного кольца в функциональном состоянии местного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов.
- Асмалова Аминат Магомедовна. Состояние системного и местного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов. Диссертация на соискание учевой степени кандидата медицинских наук. Оренбург - 2007, 2007
- Системные заболевания соединительной ткани
- Глава 15 Локализованные и системные заболевания костной ткани
- Системная методология. Сущность и практическое назначение системного подхода
- Значение блох в распространении инфекционных заболеваний
- 3. Частота обнаружения и клиническое значение патологических рефлексов области лица при различных заболеваниях