ИЗМЕНЕНИЯ ЛНІ ИОЛРХИТЕКТОННКИ ВЕТВЕЙ НАРУЖНЫХ СОННЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ТЯЖЕЛЫХ НОСОВЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ
Ангиография ветвей наружных сонных артерий при тяжелых, упорных, рецидивирующих носовых кровотечениях, сопровождающихся значительной кровопотереЙ, была выполнена 19 пациентам группы В.
Билатеральная катетеризация наружных сонных артерий была осуществлена в 15 случаях (78.9 %) и монолатеральная ангиография на стороне поражения у 4 человек (21,1 %).
б
Рис.З. Ангиограмма правой внутренней верхнечелюстной артерии пациента В., 50 лег, тяжелое кровотечение из задних отделов полости носа а - артериальная фаза; определяется практически неизмененная анатомия правой внутренней верхнечелюстной артерии с умеренным расширением ветвей; б - капиллярная фаза; усиление накопления рентгеноконтрастного вещества без признаков усиления заполнения дренирующих вен.
Основными источниками кровотечения являлись ветви внутренней верхнечелюстной артерии, причем у 15 пациентов (78,9 %) выявлено участие в патологическом процессе крыло - небной артерии (рис. 3). Лишь в одном случае (5,3 %) дополнительным источником кровотечения стала ветвь лицевой артерии. Ангиографическая картина у большинства пациентов группы В практически не отличалась от нормальной. Только у 5 пациентов (26,3 %) определялись признаки аневризматического расширения конечных ветвей внутренней верхнечелюстной артерии.
Таким образом, ангиографическая симптоматика «задних» носовых кровотечений достаточно бедна. Ангиографическое исследование позволяет подтвердить доминирующее участие в кровоснабжении задних отделов полости носа ветвей внутренней верхнечелюстной артерии, в основном ее конечной ветви - крыло - небной артерии, а также наличие широкой сети анастомозов вел вей наружных сонных артерий в этой зоне.
3.2.
Еще по теме ИЗМЕНЕНИЯ ЛНІ ИОЛРХИТЕКТОННКИ ВЕТВЕЙ НАРУЖНЫХ СОННЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ТЯЖЕЛЫХ НОСОВЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ:
- ЭМБОЛИЗАЦИЯ ВЕТВЕЙ НАРУЖНЫХ СОННЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЕЛЫХ НОСОВЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
- Выраженность атеросклеротических изменений в различных сегментах сонных артерий
- ЭМБОЛИЗАЦИЯ ВЕТВЕЙ НАРУЖНЫХ СОННЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ КРУПНЫХ СОСУДИСТЫХ ВНЕЦЕРЕКРАЛЬИЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ.
- Выраженность атеросклеротических изменений сонных артерий у мужчин и женщин
- Пашкова Светлана Владимировна. Роль ангиографии и эмболизации ветвей наружной сонной артерии в диагностике и лечении крупных сосудистых новообразований головы и шеи. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург - 2007, 2007
- Частота выявления атеросклеротической бляшки в дистальных отделах сонных артерий по квартилям ТКИМ общей сонной артерии
- Кровотечение носовое
- VIII. Допплерографические критерии диагностики при окклюзирующих поражениях интракраниальных сегментов сонных артерий.
- 3.1. Заболевания наружного носа и носовой полости
- Носовое кровотечение.