Глава 4 МЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ

Напомним определение гл. 1: медицинский технологический процесс — это системи взаимосвязанных необходимых и достаточных научно обоснованных лечебно-диагностических мероприятий, выполнение которых позволяет наиболее рациональ- нымобразом, провести лечение и обеспечить достижение м,ак- симального соответствия научно прогнозируемых результатов реальным, при минимизации затрат [39].

Понятие медицинского технологического процесса с одной стороны, восходит к понятиям клинического руководства и тех™ но логической карты лечения, с другой — к понятию технологи™ ческого процесса в его самом общем виде.

Понятие клинического пути было введено в начале 1990-х. Это структурированное описание плана лечения, носящего мультидисциплинарный характер. Технологическая карта лечения содержит детальное описание каждой стадии лечебно™диагностического процесса, включая результаты лечения, прогресс в лечении и все потребные как клинические, так и неклинические ресурсы [29-33].

Важнейшим элементом процесса лечения, служащим для его мониторирования и контроля является индикатор качества медицинской помощи.

Объединенная комиссия по аккредитации лечебных учреждений ОША (ОКА) рекомендовала 10-ступенчатую систему мониторирования и оценки качества медицинской помощи в лечебных учреждениях, включающую в частности:

• выделение наиболее важных аспектов лечения;

• определение индикаторов;

• установление контрольных пределов для индикаторов;

• сбор и систематизацию данных;

4-1. Индикаторы и ограничения

45

• оценку медицинской помощи при достижении контроль™ пых пределов;

• передачу информации в соответствующие структуры.

4.1.