Прецедентность на множестве медицинских технологических процессов

Напомним, что каждый элемент МТП, т. е. лечебное мероприятие, мы представляем как совокупность ограничений, императивов и операторов [2].

Ограничения, Con описывают требования на продолжительность каждого этапа, наиболее важные показатели, требующие объективного исследования, критериальное подтверждение диагноза (если таковое существует), критерии перевода в другое отделение, критерии смены терапии, критерии выписки из стационара, критерии, которые являются условиями применения некоторого лечебного мероприятия.

Ограничения задаются либо множеством значений параметров, либо с помощью некоторого логического выражения, задающего допустимую область значений некоторого индикатора, либо область значений некоторого иного параметра состояния медицинского технологического процесса. Задание параметров с помощью множества значений состоит в перечислении элементов множества, задающих допустимые значения индикаторов или иных параметров.

С каждым ограничением связывается указание на этап, требования к которому задаются этим ограничением. Это указание может задаваться, например, временем t начала этапа — Соп(£).

Императивы Imp содержат указания по сбору данных из всех допустимых источников, указания о выполнении инструментальных и лабораторных исследований, указания по выбору специалистов. Императивы будем задавать экстенсиональным образом — с помощью дискретных множеств. С каждым императивом, точно так же как и с ограничением, будем связывать указание на этап. Это указание может задаваться, например, временем t начала этапа — Ітр(£).

Ограничения Соп (і) включают: требования на продолжительность этапа L(£); наиболее важные показатели, требующие объективного исследования, Р(£); критерии перевода в другое отделение Ktr; критериальное подтверждение диагноза Kcls; критерии выписки из стационара К; критерии (условия) применимости оператора С.

Иначе говоря, Con(t) = (L(t)&P(t)&Ktr(t)&Kcls&K&C).

Императивы Ітр(£) включают: указания по выбору специалистов Ch(t); манипуляции М(£); инструментальные и лабораторные исследования Rch(t), т. е. Imp(£) = (Ch(t), M(t), Rch(t)).

Будем различать описания, медицинских технологических процессов, не соответствующие никакому конкретному пациенту, но привязанные к конкретной нозологической форме, и экземпляры медицинских технологических процессов, привязанные как к конкретному больному, так и нозологической форме.

Множество всех элементов МТП обозначим через Е. Каждый элемент МТП е Є Е включает ограничения, императивы и некоторый оператор, т. е. представляет лечебное мероприятие. Через П(Е) обозначим множество МТП и через я (возможно с нижним индексом) — экземпляры МТП.

Описания медицинских технологических процессов, не привязанные к конкретному больному, будем называть прототипами. Экземпляры медицинских технологических процессов, хранящиеся в базах данных, будем называть также примерами или прецедентами.

Задача, которую мы будем решать в ближайших разделах — восстановление прототипа МТП по имеющемуся набору прецедентов, относящихся к одной нозологической форме. Для этого вначале рассмотрим понятие близости медицинских технологических процессов. Представление о близости МТП необходимо для того, чтобы в процессе построения прототипов выделялись различные типы фрагментов медицинских технологических процессов и строились их обобщённые описания. Для уточнения понятия близости обычно используются некоторые метрики. Рассмотрим некоторые из них.

3.2.