ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для стратификации риска развития неблагоприятных кардиоваскулярных исходов у больных ИМ целесообразна верификация ИР, включающая, наряду с определением «традиционных» базальной, постпрандиальной гликемии и инсулинемии, оценку уровня СЖК, адипонектина, грелина, ИЛ-6 и ФНО-альфа.

2. Для выделения группы высокого риска развития сахарного диабета у больных в подостром периоде заболевания целесообразно использовать модель, включающую оценку уровня СЖК, адипонектина, РСБ, ИР, возраст и фракцию выброса левого желудочка.

3. Эффективность и безопасность терапии статинами следует оценивать индивидуально для каждого пациента вследствие высокого риска развития СД на фоне приема аторвастатина в дозе 40 мг/сутки. При использовании и выборе дозы аторвастатина в терапии инфаркта миокарда следует учитывать состояние адипокинового статуса больных и характер изменений биохимических маркеров инсулинорезистентности.