Нефротический синдром
Понятие «нефротический синдром» рассматривают как клинико-биохимический симптомокомплекс, включающий высокую протеинурию (свыше 3,5 г/сут), гипопротеинемию, гиперхолестеринемию и развитие распространенных отеков.
Причиной развития нефротического синдрома могут быть собственно заболевания почек (гломерулонефриты), системные заболевания (системная красная волчанка, амилоидоз, сахарный диабет), а также тромбоз почечных вен, злокачественные новообразования, паразитарные болезни и многие другие болезни. В связи с этим выделен первичный и вторичный нефротический синдром соответственно.Основой развития нефротического синдрома являются увеличенная проницаемость фильтрационного барьера и последующее появление высокой протеинурии.
Причины, способствующие развитию высокой проницаемости клубочкового фильтра, не установлены. Данные по эффективности иммунодепрессантов при некоторых вариантах нефротического синдрома (так называемые «минимальные изменения») косвенно поддерживают точку зрения о возможной роли иммунных механизмов.
Появление высокой протеинурии при нефротическом синдроме с минимальными изменениями связывают с нарушением структуры поли- анионного слоя гломерулярных капилляров и выходом главным образом белков, несущих отрицательный заряд.
Схема 24.1. Патофизиология нефротического синдрома (Bernard D., Salant D.J. The Principles and Practice of Nephrology /
Ред. H. Jacobson etal. — Mosby, 1995, p. 119).
Современный взгляд на характер расстройств при нефротическом синдроме представлен на схеме 24.1.
24.5.
Еще по теме Нефротический синдром:
- Нефротический синдром
- Лечебное питание при нефротическом синдроме
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром)
- Синдром «кошачьего крика» (синдром 5р–, 46XX(XY)del(5р–))
- Синдром сочетанного поражения языко-глоточного, блуждающего и подъязычного нервов (бульварный синдром)
- Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (синдром WPW)
- Адренокортикальный синдром (синдром Кушинга):
- Синдром длительного сдавления
- Судорожный синдром
- Интоксикационные психозы. Делириозный синдром
- ДВС-синдром
- Синдром сдавления.
- 7.1 Карциноидный синдром