ПРИЛОЖЕНИЕ

Анкета для опроса пациента с челюстно-лицевой патологией в приемном отделении больницы

Уважаемый пациент!

Цель анкеты: определить уровень качества оказания медицинской помощи пациентам с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстнолицевой области в мегаполисе/крупном городе.

Просим Вас ответить на вопросы анкеты, разработанной кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

Убедительно просим Вас высказать свое личное мнение. Все результаты будут использоваться в обобщенном виде.

Анкета состоит из 55 вопросов. Для ответа на вопрос нужно обвести соответствующую цифру, поставить галочку или крестик, если это таблица, или вписать свои варианты в свободные строки. На большинство вопросов нужно выбрать один вариант ответа, если иначе не оговорено в скобках или ответы не разделены знаком «/».

№	Вопросы	Ответы
1.	Возраст (число полных лет)
2.	Пол
3.	Место жительства (укажите город/населенный пункт, страну)
4.	Проживаете ли Вы по месту прописки?	да		нет
5.	Если Вы не являетесь коренным москвичом, укажите цель приезда/переезда в Москву
6.	Образование
7.	Семейное положение	1. Не женат/не замужем 2. Женат/замужем 3. Разведен (а) 4. Другое
8.	Профессия
9.	Место работы
10.	Связана ли Ваша работа с профессиональными вредностями, если да, то с какими
11.	Имеете ли Вы хронические заболевания, если да, то уточните какие?	1. 2. 3. 4.
12.	Если Вы заболели, в какие сроки обращаетесь за медицинской помощью?	на первый день ?	на второй день ?	на третий день ?	спустя неделю ?
13.	Выполняете ли Вы рекомендации врача?	да, сразу же ? вначале пытаюсь как правило, выполняю лечиться плохо ? самостоятельно ?
14.	Если вы выбрали третий вариант ответа, поясните почему:
15.	Изменилось отношение ли Ваше к	да, в Москве меня отношение не я стал реже

	лечению после переезда в Москву, если Вы сменили место проживания?	устраивает качество и оказание помощи ?	изменилось, качество помощи одинаковое ?	обращаться ?
16.	Если вы выбрали третий вариант ответа, поясните почему?	1. 2. 3
17.	Оцените доступность медицинской помощи в Москве:	в Москве квалифицирова иная помощь доступна ?	доступна не всегда ?	медицинская помощь доступна только если есть знакомый врач или деньги ?
18.	Если вы выбрали третий вариант ответа, то почему?
19.	Прикреплены ли Вы к поликлинике по месту проживания?	да нет
20.	Заболевание, по поводу которого Вы обратились в настоящее время возникло:	впервые ?	повторно ?	давно страдаю ?
21.	В какие лечебные учреждения Вы обращались по поводу Вашего настоящего заболевания:	1. 2. 3. 4.
22.	В какое лечебное учреждение Вы обратились первоначально по поводу настоящего заболевания?	1. поликлиника ? 2. травмпункт ? 3. частный медицинский цент ? 4. другая больница ? 5. знакомый врач ?
23.	Объясните почему?	1. 2.
24.	Быстро ли Вы попали в нужное Вам лечебное учреждение?	да, это не вызвало затруднений^	нашел нужного врача не с первой попытки^	это вызвало значительные затруднениям
25.	Если вы выбрали третий вариант ответа, поясните почему?	1. 2.
26.	Каким лечебным учреждением Вы были направлены в ГКБ №1?	самостоятельно ?	по направлению из поликлиники ? или травмпункта ?	скорой медицинской помощью^
27.	Если обратились самостоятельно, поясните почему?
28.	Если по направлению из поликлиники, как Вы оцениваете врачебную помощь, оказанную в поликлинике?	хорошо ?	удовлетворительное	не удовлетворительно ?
29.	Если не удовлетворительно, поясните почему?	1. 2. 3.
30.	Если по направлению из поликлиники, как Вы оцениваете работу медсестер поликлиники?	хорошо^	удовлетворительное	не удовлетворительно ?
31.	Если не удовлетворительно, поясните почему?	1. 2. 3. 4.
32.	Как Вы оцениваете бытовые условия пребывания в поликлинике?	хорошо ? удовлетворительное		не удовлетворительно ?
33.	Если не удовлетворительно, поясните почему?	1. 2. 3.

		4.
34.	Как часто Вы употребляете алкоголь?	Реже одного раза в месяц	Реже одного раза в неделю						Другой ответ
35.	Как Вы оцениваете свои жилищные условия?	Удовлетвор ительные	Не удовлетворительные						Плохие
36.	Как Вы оцениваете оснащенность поликлиники оборудованием?	хорошоп	удовлетворительное						не удовлетворительно ?
37.	Если не удовлетворительно, поясните почему?	1. 2. 3. 4
38.	Если Вы госпитализированы бригадой скорой медицинской помощи, оцените ее работу?	удовлетворительно ?						не удовлетворительное
39.	Если не удовлетворительно, поясните почему?	1. 2. 3. 4.
40.	Как вы оцениваете работу врачей данной больницы?	Удовлетвори тельноп		не очень удовлетворительно ?					не удовлетворительно ?
41.	Если не удовлетворительно, поясните почему?	1. 2. 3. 4
42.	Стараетесь ли Вы лечиться у знакомого врача?	да, только у знакомого, я прилагаю к этому много усилийп				если есть такая возможность ?			нет ?
43.	Поясните свой ответ:	1. 2. 3
44.	Какими личными качествами должен обладать врач?
45.	Когда в последний раз Вы были у стоматолога?	Меньше месяца назад	Около полугода назад				Более одного года назад		Другое
46.	Сколько времени Вы тратите на дорогу до работы?
47.	Курите ли Вы? Если да, укажите сколько лет?	да				нет
48.	Как Вы относитесь к необходимости ежегодных профилактических осмотров у стоматолога?	это необходимо			приходится проходить				пустая трата времени
49.	Проходите ли Вы ежегодный профилактический осмотр у стоматолога?	да			не каждый год				нет
50.	Если «да», поясните	направляет учреждение где Вы работаете/учитесь			направляет врач- терапевт по месту жительства				прохожу по собственной инициативе
51.	Как Вы оцениваете бытовые условия в больнице?	удовлетворительн оп			не очень удовлетворительн оп				не удовлетворител ьно^
52.	Если не удовлетворительно, поясните почему?


53.	Как Вы оцениваете оснащенность оборудованием ГКБ №1?	удовлетворит ельно^	не очень удовлетворительно ?	не удовлетворительно ?
54.	Удовлетворены ли Вы уровнем диагностики Вашего заболевания?	да ?	нет ?
55.	Удовлетворены ли Вы уровнем оказания медицинской помощи ГКБ №1?	да ?	нет ?

Анкета для опроса пациентов в отделении челюстно-лицевой хирургии Уважаемый пациент!

Цель: определить уровень качества оказания медицинской помощи пациентам с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в мегаполисе/крупном городе.

Просим Вас ответить на вопросы анкеты, разработанной кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. пирогов Минздрава России.

Убедительно просим Вас высказать свое личное мнение. Все результаты будут использоваться в обобщенном виде.

Анкета содержит 45 вопросов. Для ответа на вопрос нужно обвести соответствующую цифру, поставить галочку или крестик, если это таблица, или вписать свои варианты в свободные строки. На большинство вопросов нужно выбрать один вариант ответа, если иначе не оговорено в скобках. Если Вы выбрали вариант ответа, после которого стоит стрелочка (=>), то необходимо перейти к вопросу под тем номером, который указан после стрелочки.

№	Вопрос
1.	Наблюдаетесь ли Вы регулярно у врача в целях диагностики и профилактики?
	да	нет
2.	Прикреплены ли Вы к поликлинике по месту прописки?
	да	нет
3.	Как часто Вы посещаете поликлинику?
	Крайне редко, 1 раз в несколько лет
	Довольно редко. 1 - 2 раза в год
	В среднем раз в месяц
	Довольно часто, несколько раз в месяц
	Очень часто, несколько раз в неделю
4.	Как правило, при заболевании Вы сразу обращаетесь за медицинской помощью?
	На первый день
	На второй - третий день
	Спустя неделю
	Не обращаюсь «до последнего»
5.	Всегда ли при лечении Вы выполняете рекомендации врача?
	Да, сразу же
	В начале пытаюсь лечиться самостоятельно
	Как правило, не выполняю (напишите почему)

6.	Оцените, пожалуйста, как за последние 5 лет изменились следующие показатели? (проставьте галочку в каждой строке в соответствующей ячейке)

	Показатели	улучшилось		в чем-то лучше, в чем -то хуже	не изменилось		ухудшилось	затрудняюсь ответить
	качество оказания медицинских услуг
	организация медицинских услуг
	отношение между врачом и пациентом
	качество оказания медицинских услуг
7.	Представьте, что Вы могли бы выбирать стационар для госпитализации. Вы бы выбрали бы 1-ю градскую больницу?
	да		нет			затрудняюсь ответить
8.	Вы обратились в 1-ю градскую больницу:
	по направлению из поликлиники		доставлены СМП			самостоятельно
9.	Поясните ответ из пункта 7 (почему Вы выбрали именно этот вид госпитализации)?:
10.	Где бы Вам было удобно проходить период постгоспитального долечивания?
11.	по месту жительства в поликлинике		у знакомого врача			в 1-й градской
12.	Есть ли у Вас вредные привычки, влияющие на Ваше здоровье?
	да		нет			затрудняюсь ответить
13.	Как вы относитесь к посещению врача-стоматолога?
	спокойно		немного боюсь			очень боюсь
14.	Оцените, пожалуйста, по пятибалльной шкале следующие показатели 1-й градской больницы (проставьте баллы в соответствующих ячейках: 5-высший балл, 1-низший балл)
	диагностические процедуры (УЗИ, рентген, спектр анализов)
	лечебно - диагностические процедуры
	разнообразие специалистов (терапевт-стоматолог, хирург - стоматолог, стоматолог-ортопед, ортодонт, парадонтолог)
	уровень санитарно-гигиенических условий
	оснащенность техникой
	работу врачей

	работу медицинских сестер
15.	Скажите, воспользовались бы Вы своим правом выбора/смены лечащего врача?
	1.да 2.хотел(а). но не смогла		З.нет =>переходите к вопросу 22
16.	Почему Вы поменяли, или хотели бы поменять врача?
	врачом была оказана некачественная медицинская помощь
	врачом была разглашена конфиденциальная информация о состоянии здоровья
	врач не назначил необходимые диагностические процедуры
	врач пытался получить деньги за услуги, которые должен оказать бесплатно
	другое (напишите)
17.	Что вам помешало?
	не знал(а), куда обратиться
	решил(а). что это бесполезно
	побоялся(лась) огласки
	не хотелось портить отношения с врачом
	не было необходимости
	мне отказали (напишите причину)
	другое (напишите причину)

18.	Что бы Вы хотели изменить в работе 1-й градской больницы и отделения челюстно-лицевой хирургии? (напишите)

19.	Проводили ли с Вами беседу по поводу подписания информированного согласия на оказание медицинской помощи?
	1. да	2. нет	3. затрудняюсь ответить =>переходите к вопросу 27
20.	Кто разъяснял Вам текст информированного согласия на медицинское вмешательство?
	врач-хирург
	младший врач
	медицинская сестра
	никто
21.	Удовлетворены ли Вы беседой по поводу подписания информированного согласия на оказание медицинской помощи?
	1. да	2. нет (напишите, почему)

22.	Есть ли у Вас претензии к работе врача и /или медицинских сестер приемного отделения 1-й градской больницы?

	1. да	2. нет =>переходите к вопросу 33
23.	Что было основной причиной Ваших претензий?
	некачественная медицинская помощь
	разглашение конфиденциальной информации о состоянии здоровья
	отказ от назначения необходимых диагностических процедур
	медлительность работы
	требование денег за те услуги. Которые должны предоставляться бесплатно
	плохие санитарно-гигиенические условия работы
	другое (напишите)
24.	Есть ли у Вас претензии к работе врача и /или медицинских сестер отделения челюстно-лицевой хирургии 1-й градской больницы?
24.	1. да	2. нет =>переходите к вопросу 33
25.	Что было основной причиной Ваших претензий?
	некачественная медицинская помощь
	разглашение конфиденциальной информации о состоянии здоровья
	отказ от назначения необходимых диагностических процедур
	плохое и грубое отношение
	требование денег за те услуги. Которые должны предоставляться бесплатно
	плохие санитарно-гигиенические условия работы
	другое(напишите)
26.	Обращались ли Вы с претензиями в соответствующие инстанции?
	в департамент здравоохранения
	в администрацию больницы
	к заведующему отделением
	в правоохранительные органы
27.	Были ли удовлетворены Ваши претензии в результате обращения в указанные инстанции?
	да, были полностью удовлетворены
	да, были удовлетворены, но не полностью по большей части были не удовлетворены
	нет, совершенно не удовлетворены
	затрудняюсь ответить
28.	Хорошо ли Вы информированы о вашем заболевании, тактике лечения и прогнозе?
	да, полностью
	информирован (а), но не полностью
	практически не информирован(а)
	затрудняюсь ответить
29.	Напишите, что бы вы хотели знать о своем заболевании?
29.
30.	Когда Вы в последний раз были у врача-стоматолога?

	около одного месяца назад	около около года назад другое полугода назад
31.	Курите ли Вы?
31.	нет	^Да Сколько лет?
32.	Как часто Вы употребляете алкоголь?
32.	Реже одного раза Реже одного раза в месяц Другое в неделю
33.	Собираетесь ли Вы проходить реабилитацию после стационарного лечения в кабинете долечивания 1 -й градской больницы?
	да, потому что я удовлетворен(а) качеством оказанного стационарного лечения
	нет, меня больше устраивает помощь, оказываемая в моей поликлинике
	не, мне не удобно добираться
	да, потому что я живу недалеко от 1 -й градской больницы
	да. Потому что только здесь смогут оказать помощь квалифицированную помощь по поводу моего заболевания
	затрудняюсь ответить
34.	Ваш пол
34.	мужской женский
35.	Возраст
	до 19 включительно
	от 20 до 29
	от 30 до 39
	от 40 до 49
	от 50 до 59
	от 60 до 69
	от 70 лет и старше
36.	Образование
	начальное
	незаконченное среднее
	среднее
	среднее специальное
	незаконченное высшее
	высшее
	имеется ученая степень
37.	Социальный статус
	учащийся, неработающий
	учащийся, работающий
	рабочий
	служащий
	неработающий пенсионер
	работающий пенсионер
	безработный
	домохозяйка

	частный предприниматель
	другое (напишите)
38.	Семейное положение
	женат (замужем)
	холст (не замужем)
	разведен(а)
	вдовец/вдова
	гражданский брак
39.	Каков среднемесячный доход на одного члена Вашей семьи?
	1. до 3000 руб.
	2. 3000-5900 руб.
	3. 6000-9999 руб.
	4. 10000-14999 руб.
	5. 15000-19999 руб.
	6. свыше 20000 руб.
40.	Где Вы проживаете? 1. Москва 2. Зеленоград 3. Московская область 4. Другое (напишите)
41.	Проживаете ли Вы по месту прописки?
	да нет
42.	Есть ли в Вашей работе профессиональные вредности? 1. да (напишите)
	2. нет
43.	Сколько вы тратите времени от дома до работы?
44.	Имеет ли Вы хронические заболевания? 1. да (напишите)
	2. нет
45.	Оцените Ваши жилищные условия?
	удовлетворительные не удовлетворительные плохие

Анкета для врачей (фельдшеров) скорой помощи Уважаемые коллеги!

Цель: изучение мнения персонала скорой медицинской помощи по поводу качества оказания медицинской помощи больным и уровня знаний гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

Мы предлагаем Вам анкету, разработанную кафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России. Просим Вас иметь в виду, что Ваше мнение не будет оглашено. Результаты анкетирования буду использоваться в обобщенном виде. Ваши ответы позволят улучшить качество оказания медицинской помощи пациентам с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в мегаполисе и крупном городе.

Анкета содержит 20 вопросов. Убедительно просим Вас высказать свое личное мнение. Для ответа на вопрос нужно обвести соответствующую цифру, поставить галочку или крестик, если это таблица, или вписать свои варианты в свободные строки.

№	Вопрос	Ответ
1	Ваш возраст
2	Ваш пол
3	Ваше образование (учебное заведение, год окончания)
4	Стаж работы
5	Дополнительные специальности
6	Наличие врачебной категории
7	Наличие ученого звания
8	Вопросы	да	нет
9	Часто ли вы сталкиваетесь с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области?
11	Хорошо ли Вы знакомы с этой патологией? Поясните ответ:
13	Бывают ли у Вас трудности с постановкой диагноза у больных с воспалительными заболеваниями челюстно - лицевой области Если «да», укажите, какие:
15	Существует ли у вас трудности при оказании медицинской помощи «на месте» пациентам с гнойновоспалительными заболеваниями челюстно - лицевой области Если «да», укажите, какие:
16	Существуют ли у Вас сложности с госпитализацией пациентов с травматическими повреждениями челюстно - лицевой области?

	Если «да», укажите, какие:
17	Достаточно ли Вы оснащены оборудованием для оказания медицинской помощи таким пациентам?
18	Всегда ли Вы знаете, к какому врачу в поликлинике направить пациента с воспалительным заболеванием челюстно-лицевой области, если он не нуждается в госпитализации?
19	Существуют ли у Вас сложности с госпитализацией пациентов с воспалительными заболеваниями челюстно - лицевой области? Если «да», укажите, какие:
19
20	Существует ли необходимость в дополнительной информации по заболеваниям челюстно-лицевой области? Если «да», укажите, в каком виде: 1. методическое пособие 2. курс обучения 3. введение отдельных лекций в общий курс повышения квалификации

Анкета для опроса врачей отделения челюстно-лицевой хирургии Уважаемый коллега!

Цель: изучение мнения врачей о качестве оказания медицинской помощи пациентам с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстнолицевой области.

Мы предлагаем Вам анкету, разработанную кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России. Просим Вас иметь в виду, что Ваше мнение не будет оглашено. Результаты будут использоваться в обобщенном виде. Ваши ответы будут способствовать улучшению качества оказания медицинской помощи пациентам с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстнолицевой области в мегаполисе/крупном городе.

Анкета содержит 40 вопросов. Для ответа на вопрос нужно обвести соответствующую цифру, поставить галочку или крестик, если это таблица, или вписать свои варианты в свободные строки. На большинство вопросов нужно выбрать один вариант ответа, если иначе не оговорено в скобках. Если Вы выбрали вариант ответа, после которого стоит стрелочка (=>), то необходимо перейти к вопросу под тем номером, который указан после

ст	релочки.
№	Вопрос	Ответ
1.	Возраст
2.	Пол	м ?		ж ?
3.	Укажите семейное положение	женат /замужем ?		не женат\не замужем^
4.	Имеете ли Вы детей	да ?		нет ?
5.	Укажите Ваш общий медицинский стаж (количество лет)
6.	Стаж работы по специальности челюстно-лицевая хирургия (количество лет)
7.	Сколько лет Вы работаете в данной больнице
8.	Укажите название учреждение высшего медицинского образования, которое Вы заканчивали
9.	Какое последипломное образование Вы получили и как Вы его оцениваете?		удовлетво рительно	не очень удовлетвор ительно	не удовлетвор ительно
		интернатура	?	?	?
		ординатура	?	?	?
		аспирантура	?	?	?
10.	Если оценка не удовлетворительная, поясните, с чем это связано?	1. 2. 3. 4.
11.	На каких курсах усовершенствования врачей Вы обучались?	1. 2. 3.

		4
12.	Как Вы оцениваете каждые курсы?	удовлетворите льно	не очень удовлетворительно		не удовлетворительн о
12.	Как Вы оцениваете каждые курсы?	1. ? 2. ? 3. ? 4. ?	1. ? 2. ? 3. ? 4. ?		1. ? 2. ? 3. ? 4. ?
13.	Если оценка не удовлетворительная, поясните, с чем это связано?	1. 2. 3. 4.
14.	Какая форма обучения на курсах усовершенствования врачей Вы считаете приемлемыми?	с отрывом от работы^		на рабочем местей
15.	Ученая степень
16.	Врачебная категория
17.	Другие специальности
18.	Образование по другим специальностям
19.	Используете ли Вы в практической работе дополнительное образование?	да, это мне помогает в работе	не всегда удается применить знания		нет, к сожалению
20.	Если ответ отрицательный, поясните почему?
21.	Ваше отношение к работе с ургентной патологией	нравится^	так же как к любой другой^		не нравится, испытываю стресс^
22.	Сталкиваетесь ли Вы в свой работе с социально неблагополучными пациентами?	частой	иногда^		не сталкиваюсь^
23.	Как Вы относитесь к социально неблагополучным пациентам?	испытываю сострадание, готов помочь^	так же как к любым другим^		«положено - лечу» ?
24.	Сталкиваетесь ли Вы в работе с больными вирусным гематитом, туберкулезом. ВИЧ?	частой	иногда^		не сталкиваюсь^
25.	Как Вы относитесь к работе с больными вирусным гематитом, туберкулезом. ВИЧ?	испытываю сострадание, готов помочь^	спокойно работаю, т.к. знаю методы защиты^		нервничаю при работе с этими пациентами ?
26.	Стресс является неотъемлемой составляющей работы в скоропомощной больнице?	да^	как при любой врачебной деятельности^		нет^
27.	Как Вы относитесь к работе в «команде»?	лучшая форма организации работы хирургов^	это не всегда удобной		отрицательной

28.	Есть ли необходимость в создании постоянных хирургических бригад (неизменных в течение года)?	да, это было бы удобно - я привыкаю к людям'			нет разницы, все равно качество работы не изменится^				нет, это было бы не удобное
29.	Какими качествами должен обладать хирург, работающий с Вами в бригаде?	1. 2. 3. 4. 5.
30.	Как Вы оцениваете слаженность работы между больничными службами?	высокой			не очень высокое				координация плохаяе
31.	Какие смежные специальности, по Вашему мнению, должен освоить (или более детально изучить) челюстно-лицевой хирург, работающий в скоропомощной больнице?	1. 2. 3. 4.
32.	Присущи ли Вам ниже перечисленные качества? Оцените их по 10-ти балльной шкале.	баллы
32.		1	2	3		4	5	6	7	8	9	10
33.	ответственность
34.	системность в работе
35.	уверенность в себе
36.	коммуникабельность
37.	инициативность
38.	дисциплинированность
39.	участие в общественных мероприятиях
40.	Есть ли, по Вашему мнению, необходимость в усилении слаженности работы врачебно сестринских бригад на дежурстве?	да, сейчас нет единой мотивации трудаП				врачебносестринские бригады работают достаточно эффективное				нет, все равно качество работы не изменится е

Анкета для опроса среднего медицинского персонала отделения челюстно-лицевой хирургии Уважаемые медицинские сестры!

Цель: изучение мнения среднего медицинского персонала о качестве оказания медицинской помощи пациентам с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области.

Мы предлагаем Вам анкету, разработанную кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России. Просим Вас иметь в виду, что Ваше мнение не будет оглашено, результаты буду использоваться в обобщенном виде. Ваши ответы будут способствовать повышению качества оказания медицинской помощи пациентам с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстнолицевой области жителя в мегаполисе/крупном городе.

Анкета содержит 22 вопроса. Для ответа на вопрос нужно обвести соответствующую цифру, поставить галочку или крестик, если это таблица, или вписать свои варианты в свободные строки. На большинство вопросов нужно выбрать один вариант ответа, если иначе не оговорено в скобках. Если Вы выбрали вариант ответа, после которого стоит стрелочка (=>), то необходимо перейти к вопросу под тем номером, который указан после стрелочки.

№	Вопрос	Ответ
1.	Возраст
2.	Пол	мП жП
3.	Общий медицинский стаж (количество лет)
4.	Стаж работы по специальности в скоропомощной больнице (количество лет)
5.	Укажите название учреждение среднеспециального медицинского образования, которое Вы заканчивали
6.	Стаж работы по специальности в отделении челюстно-лицевой хирургии (количество лет)
7.	Сестринская категория
8.	Дополнительные специальности
9.	Образование по другим специальностям
10.	Сколько лет Вы работаете в скоропомощной больнице?
11.	Ваше отношение к работе с ургентной патологией	нравитсяе	так же как к любой другойе	не нравится, испытываю стрессе
12.	Сталкиваетесь ли Вы в свой работе с социально неблагополучными пациентами?	часто Є	иногдае	не сталкиваюсье
13.	Как Вы относитесь к социально неблагополучным пациентам?	испытываю сострадание, готов помочье	так же как к любым другиме	«положено - лечу» е

14.	Сталкиваетесь ли Вы в работе с больными вирусным гематитом, туберкулезом. ВИЧ?	часто?			иногда^				не сталкиваюсь^
15.	Как Вы относитесь к работе с больными вирусным гематитом, туберкулезом. ВИЧ?	испытываю сострадание, готов помочь^			спокойно работаю, т.к. знаю методы защиты^				нервничаю при работе с этими пациентами
16.	«Стресс является неотъемлемой составляющей работы в скоропомощной больнице»	w?			как при любой врачебной деятельности				нет^
17.	Как Вы относитесь к работе в «команде»?	лучшая форма организации работы хирургов^			это не всегда удобной				отрицательно ?
18.	Есть ли, по Вашему мнению, необходимость в усилении слаженности работы врачебно - сестринских бригад на дежурстве?	да, сейчас нет единой мотивации трудам			врачебносестринские бригады работают достаточно э(\|)(\|)ективно'				нет, все равно качество работы не изменится ?
19.	Какими качествами должен обладать коллега, работающий с Вами в сестринской бригаде?	1. 2. 3. 4.
20.	Какие дополнительные курсы и навыки нужно освоить, по Вашему мнению, должен освоить ( или более детально изучить) средний медицинский персонал, работающий в скоропомощной больнице?	1. 2. 3. 4.
21.	Какое последипломное образование Вы получили? Как Вы его оцениваете?	название курсов усовершенств ования			удовлетвор ительно			не очень удовлетвор ительно			не удов летв орит ельн о
					?			?			?
					?			?			?
					?			?			?
					?			?			?
22.	Присущи ли Вам ниже перечисленные качества? Оцените их по 10-ти балльной шкале.	баллы
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
	ответственность
	системность в работе
	уверенность в себе
	коммуникабельность
	инициативность
	дисциплинированность
	участие в общественных мероприятиях

Статистическая карта больного стационара челюстно-лицевой хирургии

№ истории болезни
Ф.И.О.
Возраст
Пол
Семейное положение
Инвалидность
Место жительства
Постоянное I Временное
работает \| не работает \| пенсионер
Место работы
Наличие профессиональных вредностей		1. 2.
Канал госпитализации	СМП	наряд поликлиники	самотек
Дополнение к каналу госпитализации
На какой день от начала заболевания госпитализирован
Лечился ли до госпитализации в другом лечебном учреждении (указать ЛПУ)
Какая мед. помощь была оказана
Диагноз направившего учреждения СМП/поликлиники
Диагноз клинический:
основное заболевание
сопутствующее заболевание
ВИЧ I гепатит В \| гепатит С \| Твс \| сифилис
Другое



Консультации специалистов
консультант		Диагноз (заключение)
1.
2.
3.
количество койкодней	ЧЛХ	другие отделения	всего
Лабораторные методы исследования		вид исследования	кратность 1. 2.
Инструментальные методы исследования		вид исследования	кратность 1. 2.
Рентгенологические методы исследования		вид исследования	кратность 1. 2.
Манипуляции		1. 2. 3.
Наблюдался ли больной в кабинете реабилитации
Манипуляции, проведенные в кабинете реабилитации/поликлинике по месту жительства		1. 2. 3.
Консультации других специалистов в кабинете реабилитации/поликлинике по месту жительства		1. 2. 3.

<< |

↑

Источник: ГОНЧАРОВА АЛЕКСАНДРА ВЛАДИМИРОВНА. РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ В УСЛОВИЯХ МЕГАПОЛИСА. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва - 2014. 2014

Еще по теме ПРИЛОЖЕНИЕ:

- Основы стоматологии - Парадонтология -

- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -