Результаты психологического тестирования детей с расстройствами мочеиспускания и СНФТО, а также их матерей, оценка полученных данных.

В последние десятилетия не угасает интерес исследователей к изучению психологических особенностей личности ребенка, в том числе и тревожности, при различных соматических заболеваниях.

На сегодняшний день актуальным вопросом педиатрии и нефро-урологии является разработка не столько алгоритмов диагностики и лечения пациентов с расстройствами МИ и СНФТО, сколько способов их реабилитации и возможности комбинирования диагностики, лечения и реабилитации при использовании минимального числа методик. Интересными и актуальными являются работы по изучению влияния различных видов лечения разнообразных расстройств МИ и СНФТО на психологические и патохарактерологические особенности личности ребенка. Исследования по данному вопросу представляют научно-практический интерес.

Следует отметить, что тревожность представляет собой ощущение тревоги, эмоционального дискомфорта, которое связано с ожиданием неблагополучного исхода какого-либо события, наступления опасной (жизнеугрожающей) ситуации. Тревожность является устойчивым личностным образованием, оно обусловлено различными генетическими и социальными факторами (способом аффективного восприятия индивидуумом действительности, его образовательным цензом, способностью проводить причинно-следственные связи и 155

делать соответствующие выводы из них).

О негативном влиянии патологических форм тревожности на организм ребенка свидетельствуют ее соматические проявления: потливость, увеличение частоты дыхания и сердечных сокращений, неприятные ощущения за грудиной, в брюшной полости, учащенные МИ и дефекации. Следует отметить, что внешние проявления тревожности, возникающие на высоте аффекта, со временем при систематическом их повторении могут стать как самостоятельными нозологиями, так и способом «защиты» от неблагоприятных психоэмоциональных условий среды. Являясь звеньями одной цепи, тревожность и ее соматические проявления, способны привести к развитию различных психосоматических заболеваний, неврозов, неврозоподобных состояний, а в дальнейшем фобий и маний, особенно на неблагоприятном неврологическом, морфо­функциональном и резедуальном фоне. Все это откладывает отпечаток на формирующуюся личность ребенка и его поведенческие реакции [5, 20].

Важно, что для болеющего ребенка, особенно с психосоматическим заболеванием, необходимо обеспечить психологически комфортное пребывание не только в семье, но и во время лечения. Течение психосоматического заболевания и эффективность его терапии во многом зависят от отношения ребенка к болезни, от внутреннего психологического настроя на выздоровление и восприятия себя как здорового человека, а также от отношения к нему окружения (родственников, друзей и сверстников). К моменту выписки из стационара с помощью психо-корректирующих методик необходимо подготовить ребенка к полноценному существованию в социуме, обучить его устойчивости к стрессу, поведенческим реакциям, обеспечивающим полноценную социальную адаптацию с учетом оставшихся клинических проявлений расстройств МИ и СНФТО.

3.6.1.