Смещение в барабанную полость внутренней сонной артерии и аневризма артерии (ложная) в ее каменистой части.

Пульсирующее багровосинюшное образование за барабанной перепонкой может оказаться смещенной в барабанную полость сонной артерией. В таких случаях пробная тимпанопункция может привести к угрожающему жизни кровотечению.

Н. А. Смирнов и В. А. Лазарев (1982) описали 19 наблюдений ложной аневризмы каменистой части сонной артерии, которая заполняла барабанную полость. Такая аневризма, по их мнению, может возникнуть при разрыве артериальной стенки и излияния крови в барабанную полость. При этом возникает пульсирующая гематома, а затем образуется ложная аневризма. Барабанная перепонка приобретает темно-красный цвет и пульсирует. Оказывая давление на окружающие ее структуры, она может вызвать повреждение барабанной струны и лицевого нерва (парез), разрушение слуховых косточек и дисфункцию вестибулярного аппарата. В исходной стадии заболевания могут наблюдаться кровотечения из слухового прохода. Причинами разрыва стенки артерии могут быть черепно-мозговая травма, гнойный процесс в ухе и атеросклероти-ческие изменения артерий.

М. Е. Glassock и соавт. (1983) также сообщили о 24 случаях аневризмы каменистого сегмента внутренней сонной артерии. Наиболее часто симптомами аневризмы были кровотечения из уха или носа, пульсирующий шум в ушах, тугоухость, головокружение, парестезия или парез лицевого нерва, птоз, головная боль и т. п. В барабанной полости была видна голубая или красная масса. В 9 случаях отмечалось сильное кровотечение при миринготомии или биопсии.