Глава 10. Осложнения факоэмульсификации

Вбольшинстве случаев факоэмульсифика- ция безопасная операция, однако небольшой процент осложнений всё же встречается даже у опытных хирургов. По мнению Б.Э.Малюгина «...технические трудности, нередко отмечающиеся в ходе выполнения факоэмульсификации, как правило, обусловлены необоснованно выбранными показаниями или недооценкой противопоказаний к удалению катаракты данным методом» [59].

Поскольку основной особенностью факоэмульсификации является её высокая технологичность, то каждый некорректно выполненный этап операции существенно увеличивает риск последующих осложнений. Ha каждом этапе операции мог>а возникнуть свои собственные проблемы, которые могут негативно сказаться на анатомических и функциональных результатах операции.

Успех оперативного вмешательства также определяется правильной работой факоэмульсифи- катора. поэтому важен этап сборки и подготовки оборудования к работе.

Осложнения при факоэмульсификации можно условно разделить на неспецифичные для факоэмульсификации, которые встречаются при выполнении удаления катаракты и другими способами (геморрагические и воспалительные осложнения, макулярный отек, отслойка сетчатки, помутнение задней капсулы и др.), и специфичные для факоэмульсификации. K последним относятся:

• осложнения при выполнении разрезов

• осложнения при гидродиссекции и гидро- делинеации

• осложнения, связанные с капсульным мешком

• осложнения, связанные с дислокацией ядра и его фрагментов

• осложнения при аспирации хрусталиковых масс

• осложнения, связанные с имплантацией ИОЛ

• осложнения, связанные с травмированием радужки.