153. Токсоплазмозный ретинит (хориоретинит)
Процесс в сетчатке протекает по типу экссудативно- го ретинита, вслед за поражением глубоких слоев сетчат- ки разрушается слой пигментного эпителия и поражает- ся хориоидея. При приобретенном токсоплазменном ре- тините возможны очаги пролиферации на глазном дне.
Часто процесс двусторонний симметричный, иногда диссеминированный. Обратное развитие процесса на глазном дне длительное и при благоприятном исходе за- канчивается рубцеванием через несколько месяцев. Руб- цы обычно грубые, окружены значительным отложением пигмента. Имеется склонность к рецидивам (даже через несколько лет).Лечение:
* Протшопротозойные средства: хлоридин (или амино- хинол) циклами по 5 дней с перерывами между ними 7—10 дней (3—4 цикла на курс лечения) или непре- рывным курсом в течение месяца. Можно сочетать с сульфаниламидами — сульфадимезином внутрь или этазолом в/в. Можно использовать комбинирован- ные таблетки хлоридина и пириметамина (оба препа- рата противопротозойные) курсом 21 день. Для устра- нения токсического действия пириметамина внутрь даютфолиевую кислоту, в/м витамины В,, Вб.
• Возможно применение антибиотиков: в/м введение метациклина гидрохлорида, пенициллина в комби- нации с приемом внутрь хлоридина или хлортетра- циклина.
• Ретробульбарно или под конъюнктиву вводят линко- мицин или гентамицин.
• При лечении острых и часто рецидивирующих хори- оретинитов рекомендуются также кортикостероиды: ретробульбарно растворы преднизолона, дексамета- зона ежедневно — 10 дней. Кортикостероиды необ- ходимо применять одновременно с антибактериаль- ной терапией.
Еще по теме 153. Токсоплазмозный ретинит (хориоретинит):
- 154. Туберкулезный ретинит (хориоретинит)
- 153. Наблюдение, срокии объем обследования.
- 4.2.3. Центральный серозный хориоретинит (макулит)
- Воспаление сетчатки. Ретинит.
- 155. Сифилитический ретинит
- Септический ретинит (retinitis seplica).
- П с е в д о н е ф р и т и ч е с к и й ретинит (retinitis steilata pseudoalbuminurica).
- 151. Метастатический ретинит
- 152. Ревматический ретинит
- Про л и ф е р и р у ю ш. и й ретинит (retinitis рго- liicrans)
- Ретинит при к а х е к с и и.
- Изменение глазного дна при туберкулезе.
- Синдром Ушера
- Общая клинико-анамнестическая характеристика наблюдаемых детей с нарушениями мочеиспускания неорганического генеза.
- КРИПТОКОККОВЫЙ МЕНИНГИТ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ