Туберкулез.
Туберкулез (ТВ) в течение многих столетий остается важной проблемой здравоохранения многих стран. Ежегодно в мире регистрируется 8-10 млн. новых случаев, из которых 2-3 млн. умирает (Huebner R.E., Castro K.G., 1995.).
В Юго-Восточной Азии и во Вьетнаме эпидемическая обстановка по туберкулезу продолжает ухудшаться (Duong D.T.,2004). За рубежом о
туберкулезе как проблеме национального здравоохранения вновь заговорили с середины 80-х годов прошлого века, что было связано с ростом числа больных туберкулезом (Хрулева Т.С., 2001), в том числе и среди ВИЧ-инфицированных.
Всемирная организация здравоохранения оценивает, что одна треть населения мира инфицирована Mycobacterium tuberculosis. Приблизительно каждый год появляется 8 млн. новых случаев туберкулеза и почти 2 млн. людей умирает от туберкулеза (Small PM. 1996)
По оценкам специалистов приблизительно 10 млн. человек, являются ко- инфицированными микобактериями и ВИЧ - инфекцией, причем более чем 90 % из них проживают в развивающихся странах. В некоторых областях Африки (район Сахары) коинфекция ТВ/ВИЧ превышает 1 000 на 100 000 населения (Dye С. et al 1999). Во всем мире, туберкулез - эта самая частая причина смерти среди пациентов со СПИДом, который убивает 1 из каждых 3 пациентов (Raviglione МС. 1995).
В России рост заболеваемости населения туберкулезом отмечается с 1992 года. За последние 10 лет показатели инфицированности выросли почти в 2 раза (Н.М. Чужова, 2000; О.В. Ревякина, 2001). Рост заболеваемости и инфицированности туберкулезом в как России, так и во Вьетнаме связывают со снижением социального благополучия и обеспеченностью медицинской помощью населения (Алексеева Т.В., 2003, Duong D.T.,2004), активизацией фактора миграции (Овсянкина Е.С. и др., 2001), увеличением числа больных ВИЧ-инфекцией, снижающей иммунитет и способствующей развитию туберкулеза (Ермак Т.Р., 1999, Фролова О.П., 2000).
Хотя Вьетнам получил высокую оценку (WHO 2004) по профилактике туберкулеза, но количество больных туберкулезом каждый год увеличивается. Каждый год имеются 125000 новых случаев туберкулеза и около 21000 случая смерти от туберкулеза по всей стране (Dinh Ngoc Si 2005). Вьетнам находится на 12-ом месте в мире по показателям заболеваемости туберкулезом. Каждый день регистрируется , 420 новых заболеваний в стране. Ретроспективный анализ материалов с 2001 по 2004гг. показал, что число больных ТБ увеличивается на 6-7% в год,больных ко-инфекцией ВИЧ/ТБ от 2% в 1998г. до 14,3% в 2003г (ВОЗ 2004). Одной из причин уменьшения эффективности профилактики и лечения туберкулеза является увеличение количества больных ВИЧ-инфекцией среди больных туберкулезом (Dinh Ngoc Si 2005).
Показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза в РФ медленно снижались до начала 90-х годов, затем стали интенсивно повышаться. Главными причинами такого ухудшения были глубокий экономический спад, военные конфликты, миграционные процессы, рост числа безработных и лиц без определенного места жительства, ухудшение экологической обстановки (Медведев С.Ю., Перельман М.И.,2002).
1.3.2.
Еще по теме Туберкулез.:
- Уровень чувствительности к туберкулину у больных туберкулезом органов дыхания в зависимости от сроков выявления туберкулеза и ВИЧ-инфекции
- Глава 4 Сравнительная характеристика клинико-иммунологических показателей ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом и ВИЧ-инфекции без туберкулеза
- Сравнительная характеристика течения туберкулезного процесса у больных основной группы (туберкулез в сочетании с ВИЧ-инфекцией) и в контрольной группе (туберкулез без ВИЧ-инфекции)
- Пути передачи ВИЧ-инфекции и туберкулеза среди контингента больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в том числе заразившихся ВИЧ при введении наркотиков, в Российской Федерации
- Иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом, в зависимости от времени выявления ВИЧ-инфекции и активного туберкулеза
- ТУБЕРКУЛЕЗ
- ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ
- Туберкулез носа
- 7.3. Туберкулёз.
- Костно-суставной туберкулез
- ТУБЕРКУЛЕЗ
- ТУБЕРКУЛЕЗ И МЕРЫ ЕГО ПРОФИЛАКТИКИ