Эпидемиологическая ситуация по вирусным гепатитам.

Несмотря на достигнутые успехи в изучении вирусных гепатитов В и С с гемоконтактным механизмом заражения, они, по прежнему, остаются недостаточно контролируемыми инфекциями. К этой категории относится вирусный гепатит С, специфическая профилактика которого не разработана.

Вирусные гепатиты (ВГ) с парентеральным путем заражения занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии из-за неблагоприятного течения болезни, нередких летальных исходов, значительной потери трудоспособности, развития тяжелых хронических заболеваний с трансформацией в цирроз или рак печени (Жданов В.М., 1986, Подымова С.Д., 1993, Соринсон С.Н., 2000, Alter M.J. е. а., 1990, Bradley D.W., 1994).

Распространение вирусов гепатита В и С среди населения представляет глобальную медико-социальную и экономическую проблему (Подымова С.Д., 1998; Шахгильдян И.В. 2001; Михайлов М.И. 2004).В этиологической структуре в последние годы резко увеличилась доля микст-гепатитов (Шляхтенко Л.И. и соавт. 2001; Trautwein С., 2003), в частности гепатита В и С. Широкое их распространение напрямую связано с ростом инъекционной наркомании (Колесников А. 1998, Сологуб Т.В. и соавт, 2000).

гепатитом В+С колеблется от 66 до 85 % (Жмуровская Л.С. 2001, Красильников И.В. и соавт., 2003). В основе роста заболеваемости гепатитами В и С в России лежат социально-экономические факторы (Нечаев В.В., Сологуб Т.В.2002, Толстов Я.Л., Козлов А.П. 2005). Имеются данные зарубежных ученых о влиянии на эпидемический процесс при ГВ миграции населения. Исследование широты циркуляции вируса ГВ среди пришлого и коренного населения, проведенное в одном из штатов Бразилии, показало более высокую распространенность этого вируса среди мигрантов (Passos A.D. et al., 1993). Deparis X. et al. (1996) проанализировали факторы риска инфицирования ВГС в странах Африки и установили, что наиболее частым фактором из них является хроническая патология различных органов и систем, а также высокая ВИЧ-инфицированность населения. Chiaramonte М. et al. (1996) выявили ряд добавочных факторов риска заражения населения ВГС, в частности, наличие в анамнезе туберкулеза и низкий социально-экономический уровень жизни людей.

Проблема как моногепатитов, так и смешанной ГВ+ГС инфекции у наркопотребителей относительно молодая и недостаточно изученная. Количество публикаций по различным аспектам моно- и микст-гепатитов год от года возрастает.

1.2.