<<
>>

Умножение на ноль

3.4.2.1. Самое ценное, что есть у человека, - это Время. Я в этом убежден. Что бы ни было у вас во внешнем мире (недвижимость, деньги, положение в обществе и масса иного) - это все явно внешнее.

Ваш дом и ваш автомобиль могут пережить вас. Но время - именно то, что делает человека человеком. Человек больше своего желудка и своих обыденных интересов. Я не думаю, что человек есть Божье тво­ренье, но в нем все-таки что-то есть необычное.

Время люди чувствуют различно. У данной главы эпиграф из «Мыслей» Блеза Паскаля. Его книга была впервые опубликована в 1669 году. Это случилось уже после смерти ее автора. К ней невольно возвращаешься в зависимости от той или иной темы, связанной с эпи­демией ВИЧ/СПИД/ ТБ. Эта эпидемия ставит массу вопросов о вре­мени и его восприятии различными людьми.

Блез Паскаль был в высшей степени чувствителен ко времени. Его записки откровенно мучительны. Они никогда не были предна­значены для публикации. В них столь отчаяния, что оно живет в книге и сотни лет спустя. Насколько я понимаю Блеза Паскаля, основное у него - это отчаяние Человека перед Временем. Оно выступает в виде некой машины, которая пожирает все, что попадется на пути. Что бы ты ни делал, Время движется на тебя и неуклонно приближает к Смерти. Отсюда начинаются отчаянные поиски Смысла и Цели. Есть лихорадочное обращение к самым различным религиям. Паскаль мно­го и очень интересно рассуждает относительно многочисленных рели­

гий мира, и основное в этом рассуждении именно попытка поиска ре­шения проблемы Времени и его неуклонности.

У него есть и восхитительное обращение к рациональному (нау­ке). Великий ученый рассуждает относительно ограниченности ра­ционального знания. При этом создает книгу, которая остается на все последующие времена. Есть попытка определения религии (иррацио­нального) на основании рационального. Все это переплетено в совер­шенно изумительный текст, который сложно понять, но его невоз­можно не чувствовать.

Сотни лет спустя у доктора наук и профессора не хватает знаний для понимания. И дело не только в утраченном зна­нии латинского языка и странностях бывшего советского высшего об­разования. Утрачено и многое иное. ...

Блез Паскаль мне очень близок. Я воспринимаю его как коллегу. Читая работы Паскаля можно больше понять в эпидемии ВИЧ/СПИД/ТБ, чем в общении со всем Одесским Противочумным институтом вместе взятым и еще десятком аналогичного рода заведе­ний. Речь идет о понимании эпидемии. Понимание нельзя свести к отдельным проявлениям научной активности, а тем более к научным проектам, которые заканчиваются беспрецедентной халтурой. Халту­рой, оскорбительной для человеческого достоинства. Я имею в виду проект 2009-2011 годов по исследованию эпидемических цепей.

По-сути все работы, которые мною написаны, связаны со вре­менем. В моем понимании - это пространство - время - структура. Время само по себе я как-то не отделяю от остального. Оно всегда во­площается в пространстве и структуре. Этот подход реализуется и в исследовании эпидемии ВИЧ/СПИД/ТБ . Она мыслится как синерге­тический процесс. Он где-то начался и как-то развился. Мы не знаем, где он начался. Никто не знает этого! Никто никогда и не узнает по причине того, что показатели по ВИЧ-1 и ВИЧ-2 стремительно вырос­

ли, а природные очаги ВИЧ-инфицирования покрылись показателями, в сотни раз превышающими естественное ВИЧ-инфицирование[143].

Начало этой эпидемии узнать нельзя, но можно посмотреть на развитие процесса. Это имеет смысл делать. Процесс развивается. Строго говоря, эпидемия развивается везде, и развитие идет только в темпах эпидемического роста. Именно это привело меня на юг Афри­ки. Можно было сидеть в сыром Санкт-Петербурге до самой смерти. Должность профессора в Санкт-Петербургском государственном уни­верситете престижна. Но в Санкт-Петербурге многого не хватает. Ес­ли у тебя научные интересы связаны со слонами, то твое место в Аф­рике, а не в зоопарке или в библиотеке .

Мои научные интересы в то время были связаны с нециклическими эпидемическими процессами. Поразительные показатели юга Африки привели меня именно туда. Нужно быть последовательным.

Наградой за любопытство стало понимание того, каким образом эпидемия ВИЧ/СПИД/ТБ развивается в социо-культурной гетероген­ной среде. На данный момент результаты опубликованы только час- тично[144]. Эпидемия ВИЧ/СПИД/ТБ - это умножение на ноль. Но по­разительно то, что это умножение делается неравномерно. Опыт ис­следований на юге Африки в этом отношении бесценен. При всех равных условиях в зависимости от социо-культурного разнообразия людей эпидемический процесс дает совершенно различные результа­ты. Реализуется это все посредством массовых и часто бессознатель­ных моделей поведения. Это обыденная бессознательность. Делаешь то, что является нормальным. Вопрос относительно сути «нормально­сти» не ставится. Нормальность может оказаться чрезвычайно опас­ной в условиях новой эпидемической ситуации.

Нормальность Черноморки и Одессы чрезвычайно рискованна. С ней всегда были определенные проблемы. В условиях эпидемии ВИЧ/СПИД они возросли стремительно. Проблема состоит именно в том, что это «нормальное» поведение и оно носит нерефлексивный характер. Когда человек со стороны (скажем, я) начинает говорить местных людям и экспертам относительно рискованности именно обыденного поведения местного населения и обоснованности того, что показатели ВИЧ-инфицированности и заболеваемости ТБ совер­шенно обоснованы, это воспринимается как нечто неприличное и ос­корбительное. В глаза возражения высказываются не всегда, но прак­тически всегда есть протест. Тема обсуждения обыденного поведения табуированного. Обыденное поведение всегда право. Но если так, то и эпидемические последствия нужно принимать как должное.

Антитуберкулезная больница №1 в Черноморском - место, где останавливается время. Это Конец Света, Конец Времени. Тот конец, который можно увидеть своими глазами и который может быть в не­сколько больших масштабах.

Эпидемия ВИЧ/СПИД дает определен­ный набор такого рода мест. На юге Африки они одни. В Украине они другие. Те пациенты с ВИЧ/СПИД, которые там находятся, пригово­рены к смерти. Их приговорила природа ВИЧ-1. Они знают, где они умрут. Они знают, когда примерно это случится. Они знают причину смерти. Кто бы и что бы ни говорил относительно СПИДа, в том чис­ле и эти люди, все знают, что происходит. Чувствуют, по крайней ме­ре. Дело не только в неком «шестом чувстве». Многие из пациентов помогают отправлять в последний путь уже не в фигуральном, а бук­вальном смысле, своих коллег. Смертность высока. С трупами надо что-то делать. Это тягостная работа, и для ее выполнения часто при­влекаются больные. Медицинский персонал понять можно и никакого осуждения нет. За поразительно ничтожные деньги больные помогают сделать некоторые необходимые манипуляции с умершими от СПИ­Да. Они видят все и понимают, что с ним будет то же самое. Знание такого рода деталей влияет на восприятие мира и на поведение?

Это сложно описать. Не хватает слов, но когда начинаешь рабо­тать в таких местах, все меняется. Время остановилось, и есть только тот конвейер, о котором писал Блез Паскаль, и который вынесен в эпиграф.

При исследовании эпидемии ВИЧ/СПИД/ТБ нельзя пройти ми­мо детального исследования такого рода мест. Я имею в виду не толь­ко исследование медицинских дел пациентов. Это поразительные до­кументы. В них содержится невероятное количество ценнейшей ин­формации, которая может быть использована для понимания проис­ходящих эпидемических перемен. Я имею в виду не только и не столько медицинский и биологический аспект проблемы. С этим вряд ли есть что-то новое. Люди умирают от СПИДа примерно одинаково и на юге Африки, и в Одессе. Есть вариации. Их стоит исследовать. За­чем? Сложно сказать, но лучше знать о них, чем делать вид, что ниче­го не происходит. Но есть много информации, ценной именно для по­нимания эпидемии, как массового пространственно-временного про­цесса.

Диффузионный процесс медленно, спокойно и уверенно умно­жает на ноль не только некоторых людей (представителей групп риска в первую очередь).

Он это делает и на массовом уровне. Примером может быть юг Африки. ВИЧ-инфицированность среди зулу, свази, хкосо невероятно высока. Можно сделать вполне точные расчеты то­го, когда будет достигнута 100% ВИЧ-инфицированность среди пред­ставителей этих народов. Я имею в виду расчеты по определенным возрастным группам. Ошибки (расхождение прогноза и реального процесса) могут быть на некоторое время. Но они не принципиаль­ные. Идет сам процесс. В этом нет никаких сомнений. Некоторые та­кие работы опубликованы[145].

Есть ли на них реакция в Киеве? Нет. «Украина не Африка» и здесь ничего подобного места не имеет. Почему? Сложно сказать. У зулу есть одни заклинания против ВИЧ/СПИД. В Украине есть другие

заклинания. Одно из этих «заклинаний» связано с эпидемиологиче­ским стандартом пересчета количества инфицированных больных на 100 000 населения. Эти расчеты удобны тем, что позволяют сравни­вать эпидемические ситуации. Они удобны и тем, что позволяют ук­раинским эпидемиологам много лет игнорировать места наподобие Черноморки. В Черноморке явно нет 100 000 населения. Я не хочу приводить официальные цифры населения Черноморки по причине того, что они просто не соответствуют реальности. Это нормальное дело в современной Украине. От СССР остался феномен «прописки». Они не соответствуют ничему, но он остался. Отчасти это связано с тем, что именно «прописка» является регулятором прав на собствен­ность и многое иное. Но она ничего не говорит о реальном количестве населения.

Я полагаю, что в таких местах как Черноморка, ВИЧ- инфицированность населения много выше, чем в остальных населен­ных пунктах. И дело не только в том, что на это прямое влияние ока­зывает Антитуберкулезная больница №1. В этих расчетах ее можно и не учитывать. Умножение на ноль происходит неравномерно и с этой точки зрения.

Затронута важная тема эпидемической географии ВИЧ/СПИД, но не будем отвлекаться от Черноморки. Совершим экскурсия в Анти­туберкулезную больницу №1. Обычно ее пациенты приходят к ос­тальным в гости. Но стоит нанести и ответный визит. Пока без лиш­них деталей. «Лишние детали» оставим для книги «СПИД - Туберку­лез - Одесса! Последняя эпидемия».

3.4.3.

<< | >>
Источник: Дмитрий Николаенко. Урбанизированная территория в эпоху эпидемии ВИЧ/СПИД/ТБ. Семантика и картография.

Еще по теме Умножение на ноль:

  1. Кратковременная память и мышление
  2. ДИСФУНКЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ И НАРУШЕНИЯ КОНФИГУРАЦИИ ГРУДНОЙ СТЕНКИ
  3. Профилактика
  4. 2.1. Расчет размера оплаты труда персонала.
  5. ВВЕДЕНИЕ
  6. Концентрированные системные описания человека.
  7. Проблема личности в отечественных психологических школах: теория деятельности А.Н. Леонтьева.
  8. 3.4 Изменение затрат
  9. 1.1.История исследования явления фасциации
  10. ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ (ПЦР)
  11. Параграф девяносто седьмой. Режим выздоравливающего
  12. Параграф пятый. Об анатомии мышц век
  13. Предварительная дезинфекция колодца.
  14. Атибактеріальна та протигрибкова терапія в педіатрії: Навчально-практичний посібник 11 видання / За ред. проф. В.В. Бе­режного. - Хмельницький,2016. - 416 с., 2016
  15. ТЕМА № 31 ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛАКТАЦИОННЫЙ МАСТИТ СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК В АКУШЕРСТВЕ
  16. ТЕМА № 30 ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕРОДОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  17. ТЕМА № 29 НЕПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА ОПЕРАЦИИ, ИСПРАВЛЯЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА. АКУШЕРСКИЕ ПОВОРОТЫ ИЗВЛЕЧЕНИЕ ПЛОДА ЗА ТАЗОВЫЙ КОНЕЦ
  18. ТЕМА № 28 ПЛОДОРАЗРУШАЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛЫЕ АКУШЕРСКИЕ ОПЕРАЦИИ
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -