Клиническая характеристика пациентов I группы
Среди пациентов I группы женщин было 42 человека (18%), мужчин - 189 человек (82%) (отношение 1:4,5). Преобладали пациенты в возрасте 50-59, 60-69 лет - 26% и 35% соответственно.
Пациентов старше 70 лет отмечено 25% (табл.4).Распределение пациентов I группы по возрасту
| Возрастные группы, лет | Количество пациентов (n=231) | |
| Абсолютное число | % | |
| 30-39 | 8 | 3 |
| 40-49 | 26 | 11 |
| 50-59 | 59 | 26 |
| 60-69 | 81 | 35 |
| 70-79 | 51 | 22 |
| 80-89 | 6 | 3 |
Средний возраст составил 61.4года (минимальный 30 лет у мужчины, максимальный - 89 лет у женщины).
На момент окончания набора материала завершенных наблюдений было 58% (134 человека), незавершенных - 42% (97 человек).
В стадии Т2Ь отмечено 207 пациентов (90%), в стадии Т3а - 24 пациента (10%).
По степени дифференцировки опухоли преобладали пациенты с G2 - 138 человек (60%), с G1 - 45 человек (19%), с G3 - 48 человек (21%). По классификации МИРМП ВОЗ 2004г. высокодифференцированная папиллярная уротелиальная карцинома (низкая степень злокачественности) отмечена у 19% пациентов (45 человек), низкодифференцированная папиллярная уротелиальная карцинома (высокая степень злокачественности) у 81% пациентов (186 человек).
Пациентам I группы были выполнены следующие операции:
1. резекция мочевого пузыря - 219 человек (95%);
2.
резекция мочевого пузыря в сочетании с аденомэктомией - 10 человек (4%);3. резекция мочевого пузыря в сочетании с нефруретерэктомией - 1 человек (0.5%);
4. резекция мочевого пузыря в сочетании с тонкокишечным анастомозом в связи с травмой - 1 человек (0.5%).
Единичное опухолевое образование было обнаружено во время операции у 197 человек (85%), 2-3 опухолевых образования - у 28 человек (12%), множественные образования (>3 образований) - у 6 человек (3%).
У 40.4% пациентов (100 человек) дополнительно к операции проводилось комбинированное лечение. У 31.9% (80 человек) выполнялся один вид комбинированного лечения, у 8.5% (20 человек) - несколько видов лечения (табл.5).
Таблица 5
Виды комбинированного лечения у пациентов I группы
| Комбинированное лечение | Количество человек (n=100) | ||
| Абсолютное число | % | ||
| Отдельный вид комбинированного лечения | ВПХТ* до операции | 1 | 0.4 |
| ЛТ** до операции | 10 | 4.3 | |
| ВПХТ после операции | 53 | 23 | |
| СХТ*** после операции | 9 | 3.9 | |
| ЛТ после операции | 7 | 3 | |
| Итого | 80 | 31.9 | |
Продолжение таблицы 5
| Комплексное комбинированное | ВПХТ до операции + ВПХТ после операции | 1 | 0.4 |
| лечение | ВПХТ + ЛТ до операции | 1 | 0.4 |
| ВПХТ + СХТ + ЛТ до операции | 1 | 0.4 | |
| СХТ+ ЛТ до операции | 1 | 0.4 | |
| ЛТ до операции+ ВПХТ после операции | 4 | 1.7 | |
| ВПХТ + СХТ после операции | 6 | 2.6 | |
| ВПХТ + ЛТ после операции | 5 | 2.2 | |
| СХТ + ЛТ после операции | 1 | 0.4 | |
| Итого | 20 | 8.5 |
Примечание-* - ВПХТ- внутрипузырная химиотерапия ** - ЛТ- лучевая терапия ***- СХТ - системная химиотерапия
Наиболее часто встречалась внутрипузырная химиотерапия после операции после операции.
Среди пациентов I группы у 23% не отмечено наличие сопутствующих патологий, у 38% присутствовала одна сопутствующая патология, у 33% - сочетание двух сопутствующих патологий, у 6% - три и более сопутствующих патологий (табл.
6).Таблица 6
Количество сопутствующих патологий у пациентов I группы
| Наличие сопутствующих патологий | Количество пациентов (n=231) | |
| Абсолютное число | % | |
| Нет сопутствующей патологии | 53 | 23 |
| Одна сопутствующая патология | 87 | 38 |
| Две сопутствующих патологии | 76 | 33 |
| Три и более сопутствующих патологий | 15 | 6 |
Наиболее часто встречалась патология со стороны мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, в 52% и 47% соответственно (табл. 7).
у пациентов I группы
| Виды сопутствующих патологий | Количество пациентов (n=231) | |
| Абсолютное число | % | |
| Патология мочеполовой системы: пиелонефрит, гидронефроз, мочекаменная болезнь, киста почки, хроническая почечная недостаточность, врожденная единственная почка, врожденная сморщенная почка | 120 | 52 |
| Патология сердечно-сосудистой системы: гибертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия, аритмия | 109 | 47 |
| Эндокринологическая патология: ожирение, сахарный диабет | 13 | 5.6 |
| Патология желудочно-кишечного тракта: желчекаменная болезнь, язвенная болезнь желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, колит, холецистит, гепатоз | 9 | 4 |
| Патология бронхо-легочной системы: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, хронический бронхит | 11 | 5 |
| Заболевания крови: хронический лимфолейкоз, анемия | 7 | 3 |
| Хирургическая патология: паховая грыжа | 2 | 1 |
| Неврологическая патология: Ревматизм, сирингомиелия, дисциркуляторная энцефалопатия | 3 | 1.3 |
Среди мужчин I группы курящих было 164 пациента (87%), среди женщин - 0%.
2.1.2.
Еще по теме Клиническая характеристика пациентов I группы:
- Клиническая характеристика больных многоформной экссудативной эритемой
- Клиническая характеристика больных фиксированной эритемой
- 2. 2. Клиническая характеристика больных
- Объем клинических наблюдений, общая характеристика и структура групп обследованных больных
- Клиническая характеристика обследованных больных
- 2Л Общая клиническая характеристика больных и распределение их по группам
- З.1. Клиническая характеристика больных БА
- Клиническая характеристика больных основной группы.
- Клиническая характеристика больных первой группы сравнения.
- Клиническая характеристика больных второй группы сравнения.
- Клиническая характеристика пациентов I группы
- Клиническая характеристика пациентов II группы