ГЛАВА 2 ОЦЕНКА ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО
Общее состояние онкологического больного (Performance status) рекомендовано оценивать по индексу Карновского (0-100%) или шкале ECOG (0-4 балла) (таблицы 2, 3).
Таблица 2
Индекс Карновского
| Нормальная физическая активность, больной не нуждается в специальном уходе | 100% | Состояние нормальное, нет жалоб и симптомов заболевания |
| 90% | Нормальная активность сохранена, но имеются незначительные симптомы заболевания | |
| 80% | Нормальная активность возможна при дополнительных усилиях, при умеренно выраженных симптомах заболевания | |
| Ограничение нормальной активности при сохранении полной независимости больного | 70% | Больной обслуживает себя самостоятельно, но не способен к нормальной деятельности или работе |
| 60% | Больной иногда нуждается в помощи, но в основном обслуживает себя сам | |
| 50% | Больному часто требуется помощь и медицинское обслуживание | |
| Больной не может обслуживать себя самостоятельно, необходим уход или госпитализация | 40% | Большую часть времени больной проводит в постели, необходим специальный уход и посторонняя помощь |
| 30% | Больной прикован к постели, показана госпитализация, хотя терминальное состояние не обязательно | |
| 20% | Сильные проявления болезни, необходима госпитализация и поддерживающая терапия | |
| 10% | Умирающий больной, быстрое прогрессирование заболевания | |
| 0% | Смерть |
Таблица 3
Оценка статуса больного по шкале ECOG
| 0 | Больной полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90-100% по шкале Карновского) |
| 1 | Больной неспособен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу, 70-80% по шкале Карновского) |
| 2 | Больной лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении (50-60% по шкале Карновского) |
| 3 | Больной способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования (30-40% по шкале Карновского) |
| 4 | Инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели (10-20% по шкале Карновского) |
Еще по теме ГЛАВА 2 ОЦЕНКА ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО:
- ГЛАВА I. Распространенность онкологических заболеваний и состояние специализированной онкологической помощи больным в амбулаторных условиях (обзор литературы).
- ГЛАВА IV. Оценка параметров качества жизни онкологических пациентов и условий труда врачей онкологического диспансера №2 г. Москвы (Социологическое исследование)
- Глава VI. Система совершенствования диспансерного наблюдения онкологических больных в г. Москве.
- Оценка тяжести состояния больных при прогрессировании послеоперационного перитонита
- 4.4. Оценка состояния правых отделов сердца и уровня ДЛА у больных с различными фенотипами ХОБЛ
- 4.1. Оценка состояния больных после замены тазобедренного сустава протезом «СФЕН Ц».
- Оценка действия ингибиторов АПФ на клиническое состояние и проаритмический статус больных инфарктом миокарда
- Приложение 9 Сводная карта оценки состояния охраны труда СТО 14.09.-12 «Мониторинг и оценка состояния охраны труда на рабочем месте»
- Оценка общего (суммарного) сердечно-сосудистого риска.
- Комплексная оценка эффективности и качества онкологической помощи
- Оценка интенсивности хронической боли онкологической
- Клинические группы онкологических больных.
- 4.2 Данные лабораторного исследования общего иммунитета у больных хроническим рецидивирующим кандидозом гениталий
-
Детская онкология -
Кардиоонкология -
Лечение онкологических заболеваний -
Онкогастроэнтерология -
Онконефрология -
Паллиативная медицина -
-
Акушерство и гинекология -
Анатомия -
Андрология -
Биология -
Болезни уха, горла и носа -
Валеология -
Ветеринария -
Внутренние болезни -
Военно-полевая медицина -
Восстановительная медицина -
Гастроэнтерология и гепатология -
Гематология -
Геронтология, гериатрия -
Гигиена и санэпидконтроль -
Дерматология -
Диетология -
Здравоохранение -
Иммунология и аллергология -
Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация -
Инфекционные заболевания -
Информационные технологии в медицине -
История медицины -
Кардиология -
Клинические методы диагностики -
Кожные и венерические болезни -
Комплементарная медицина -
Лучевая диагностика, лучевая терапия -
Маммология -
Медицина катастроф -
Медицинская паразитология -
Медицинская этика -
Медицинские приборы -
Медицинское право -
Наследственные болезни -
Неврология и нейрохирургия -
Нефрология -
Онкология -
Организация системы здравоохранения -
Оториноларингология -
Офтальмология -
Патофизиология -
Педиатрия -
Приборы медицинского назначения -
Психиатрия -
Психология -
Пульмонология -
Стоматология -
Судебная медицина -
Токсикология -
Травматология -
Фармакология и фармацевтика -
Физиология -
Фтизиатрия -
Хирургия -
Эмбриология и гистология -
Эпидемиология -