ЧЕСОТОЧНЫЙ ЗУДЕНЬ

- S. scabiei - возбудитель чесотки у человека. Разновидности паразитируют на многих диких и домашних животных, вызывая у них чесотку.

Географическое распространение - повсеместно.

Локализация.

Морфологическая характеристика. Тело широкоовальное, уплощенное в дорзовентральном направлении. Самки 0,3-0,5 мм в длину, самцы - 0,18-0,3 мм. Покровы тела мягкие, молочно-белого цвета, с множеством шипиков и длинных щетинок. Ротовой аппарат грызущего типа. Хоботок и ноги очень короткие. Две пары ног расположены по бокам ротового аппарата, две отнесены к заднему концу тела. Лапки первой и второй пар ног снабжены присосками на длинных тонких стебельках. Дыхание происходит через всю поверхность тела. Наружный половой аппарат расположен по средней линии тела между основаниями четвёртой пары ног, анус - на заднем конце тела.

Цикл развития чесоточного клеща проходит в коже хозяина - яйцо, личинка, нимфа, имаго (незрелая и зрелая самки, самец). Весь цикл развития от яйца до имаго длится 10-14 дней. Клещ может передвигаться по поверхности кожи и фиксироваться с помощью присосок. Оплодотворение происходит в узких, длиной до нескольких сантиметров ходах кожи, которые прогрызает самка. Оплодотворённая самка откладывает по 2-3 крупных яйца в сутки, продвигаясь по ходу канала. Через каждые 1 -2 см самки прогрызают на поверхности эпидермиса отверстия, сквозь которые в ходы проникает воздух. Половозрелые самки живут до двух месяцев. Личинки и нимфы могут находиться в тех же ходах, что и самки, либо пробуравливать самостоятельные ходы.

Инвазионная стадия - как правило, оплодотворенная самка или яйца клеща. Заражение людей чесоткой происходит при тесном контакте с больным человеком или через его бельё и предметы личного пользования.

Патогенное действие. На 7-10 сутки после заражения в местах локализации клещей появляется зудящая сыпь. Зуд усиливается по ночам и после приема горячей ванны. Расчёсывание часто приводит к вторичному инфицированию с образованием воспалительных процессов и дерматитов.

Диагностика. Обычно клещевой ход имеет вид короткой, волнистой линии, которая может заканчиваться маленьким пузырьком - местом нахождения взрослой самки. Слой эпидермиса с клещевыми ходами соскабливают скальпелем. Соскоб помещают в 10% раствор едкого кали, накрывают покровным стеклом и исследуют с целью выявления зрелых клещей, личинок и яиц. При необходимости исследуют материал, полученный методом пункционной биопсии.

Профилактика: а) общественная - санитарно-просветительная работа; выявление и лечение больных; санитарно-профилактические мероприятия в общественных местах - банях, душевых и т.д.; б) личная - соблюдение правил личной гигиены; содержание в чистоте жилищ, белья и предметов личного пользования.