Корь.

Острое инфекционное заболевание с повышением темпера­туры, катаром, насморком, трахеитом, бронхитом, конъюнкти­витом; с сыпью на коже. Отмечается тенденция к увеличению ча­стоты заболеваний и смене возрастных приоритетов: в 1999 г.

Возбудитель вирус. Источник болезни - больной человек. За­разность от периода продрома до 5 сут. начала болезни.

Путь инфекции воздушно-капельный. Болезнь высоко зараз­на: инфекция может передаваться за 4 суток до появления сыпи и в течение 4-5 суток после высыпанная. Болеют в основном дети дошкольного возраста. У взрослых корь протекает более тяжело.

Выделяются 4 периода: инкубационный период 9-15 суток, до 21 сут. (28-у привитых); продромальный (4-6 сут); сыпной (5-6 сут); пигментации, выздоровления (длится 7-10 сут).

Начало постепенное; период катара длится около 3-4 сут. В поздние сроки может развиться коревой круп. Корь способствует снижению иммунитета; из-за этого возможно обострение хрони­ческих заболеваний.

Симптомы. Катар верхних дыхательных путей - кашель с мокротой, конъюнктивит, насморк. Температура тела 37,2-37,8°; держится длительное время. Вначале отмечается некоторая отечность лица, век. Светобоязнь, сильный конъюнктивит. Через 3-4 суток состояние ухудшается, температура тела повышается до 39-40°.

На 2-3 сутки на слизистой щек, около зубов, появляются бе­лесоватые шелушащиеся пятна.

На лице, шее, затем на туловище, руках на 2 (4—6) сутки появ­ляются характерные пятнистые высыпания; они могут быть обиль­ными, распространенными. На первые сутки сыпь появляется на лице; на вторые сутки поражаются лицо, туловище, плечи; на тре­тьи - руки, ноги —> все тело. Элементы сыпи несколько возвыша­ются под уровнем кожи. Могут сливаться друг с другом с образо­ванием крупных, почти сплошных красных полей. В дальнейшем сыпь бледнеет; на ее месте возникают пятна коричневатого, затем сероватого оттенка, наступает шелушение (похожее на отруби).

Осложнения. Пневмония. Бронхит. Отит. Энцефалит (при тя­желом течении), менингоэнцефалит. Стеноз гортани (ложный круп).

Возможны поздние осложнения - бронхопневмонии, ларин­гит (некротический, язвенный), энцефалит, колит и др.

Профилактика. Прививки в возрасте 10 мес.-8 лет. Изоля­ция на 5-10 сут. Карантинные мероприятия до 17 сут. Здоровым детям, контактировавшим с больным, вводится гамма-глобулин.

/ МП. Осуществляется в домашних условиях. Во всех случа­ях необходимо срочно вызвать врача.

1. Строгая изоляция на 4 суток, при осложнениях - на 10 су­ток. Уход за полостью рта, за глазами.

2. При тяжелом течении, или невозможности лечения на до­му - госпитализация.