Параграф третий. Повреждения слуха

Повреждения слуха подобны повреждениям прочих чувств5. Ведь нарушение всякого чувства выражается либо в прекращении этого чувства — здесь этому соответствует исчезновение слуха, либо в его ослаблении — здесь этому соответствует притупление слуха, так что [человек] слышит не все полностью и не слышит издали.

Знай, что повреждение слуха бывает либо коренное, когда имеет место врожденный самим-, тарш или вакр, либо случайное. Тарш означает нечто иное, нежели самам. Симам [состоит в том], что внутренность слухового прохода создана глухой, и в ней нет упомянутой нами внутренней полости, подобной кожаному мешку, содержащему неподвижный воздух, волнение которого делает слышным звук. Что же касается тарша и вакра, то тут повреждение не доходит до исчезновения чувства [слуха]. Однако нередко вакр подобен полной утрате слуха вследствие самама, причем впадина имеется, но нерв не проводит способности ощущения, а тарш подобен уменьшению слуха без утраты его. Иногда же признаки [этих заболеваний] проявляются наоборот6. Тарш часто случается после рвоты [и тогда] он легко проходит.

Отсутствие слуха бывает врожденное, от природы, или случайное; оба [вида] неизлечимы. Все виды вакра и тарша тоже бывают врожденные, природные, не поддающиеся излечению, а бывают и случайные, но если они длятся долго, то [становятся] хроническими. Это тоже почти безнадежно или трудно излечимо; что же касается случайного, недавнего тарша, то он иногда поддается излечению.

А что до причин этих [расстройств], то они иногда возникают от соучастия [другого] органа; так бывает, например, при соучастии мозга или каких-либо органов, соседствующих с ним, как случается, [скажем], з начале роста зубов или при зубной боли. А иногда повреждение присуще собственно слуху — это либо [повреждение] нерва, либо — канала.

*'и [органов]-орудий, а также вследствие распада единого1.

[Причинами] заболеваний [органов уха], сходных в отношении частиц, [являются] все виды расстройства натуры, простой и сложной, чаще всего от холода. Иногда всякое такое заболевание происходит без материи, а иногда — при наличии материи черножелчной, желтожелчной, слизистой — от незрелой слизи, либо ветреной.

Нередко задерживается желчное послабление и за этим следует [полная] глухота; то же самое легко может быть и при других извержениях, которые возникают естественно, но несвоевременно2 запираются и задерживаются.

Что же касается [болезней] орудий3, поражающих нерв, то это, например, закупорка, вызванная соком, материей, опухолью от чирья, горячей или твердой опухолью, пленкой грязи, дряблостью [нерва] или вздутием.

. Распад единого иногда бывает от язвы или от разъедания. [Глухота], возникающая вследствие [повреждения] протока, чаще всего случается от закупорки, вызванной причиной телесной или причиной внешней. Телесная [причина]—это, например, бородавка, опухоль, излишнее мясо, черви, обилие грязи, грубого сока или ушной серы, а также сгустившаяся материя из лопнувшей опухоли4. А внешняя [причина] это, скажем, песок, камешек или фруктовая косточка, попавшие в ухо, или кровь, часть которой .вытекла из уха, а часть запеклась и осталась || 71 a там. [Все] эти [повреждения иногда] наступают внезапно, а иногда развиваются мало-помалу.

Нередко повреждение слуха возникает вследствие кризиса и от перемещения материи в конце острых заболеваний5, а также тогда, когда после прекращения лихорадки остается тяжесть в голове. Повреждения, относящиеся к этой категории,, протекают либо в виде преходящего явления, как это имеет место при движениях кризиса6, либо в виде

устойчивого явления, когда оно происходит от непосредственного толчка кризиса, то есть если кризис толкнул материю в область уха и заставил ее там утвердиться, а не то, что *нашел1 материю в ухе вследствие соседства.

Признаки. Что касается [заболеваний уха], происходящих при соучастии мозга, то на них указывает состояние прочих чувств, которое является общим и для слуха и распространяется также на способность движения. Наиболее показательный признак — это соучастие языка, особенно если [заболевание] наступило вслед за воспалением мозговых оболочек или после умопомешательства, а также после повреждений мозга, как связанных с [его] натурой, так и других, о которых сказано в разделе о мозге.

Когда же [заболевание поразило] собственно [слуховой] нерв, то об этом можно заключить по здоровому состоянию мозга, ушного канала и слуховых проходов, а также по тому, что слух раньше всегда был здоровым. Если причиной [болезни] является чирей или горячая опухоль в самом нерве, то на это указывают [приступы] лихорадки, сопровождающиеся потрясающим ознобом и [появлением] «гусиной кожи»; при этом обязательно бывает лихорадка, помрачение сознания, бред2. Такое [заболевание] опасно, если только [опухоль] не вскроется.

Если же опухоль не в самом нерве, то не обязательно должна быть лихорадка, разве только лихорадка однодневного [вида. При этом] бывают спазмы, боль, тяжесть и биение. Что касается боли и тяжести, то они являются общими для всех [заболеваний] от опухоли или материи, где бы таковая ни находилась. Если же причина [болезни]— ветры, то об этом можно заключить по шуму и звону [в ушах], которые не сопровождаются тяжестью, а если дело в язве или прыщах, на это указывает зуд, сопровождающий боль. .

В случае закупорки часто тяжести не бывает, но иногда тяжесть [все же] бывает. Когда тяжести нет, но имеется повреждение [слуха] и при этом не наблюдается расстройства преобладающей натуры, значит, [повреждение] от закупорки, и предшествующий режим иногда указывает на это. Если закупорка [случилась] от нарыва или от чего-либо подобного, то признаком этого служит биение, а если она от крови, то об этом можно заключить по предшествовавшему [закупорке] кровотечению.

Когда заболевание происходит от расстройства простой натуры, на это указывает боль в глубине [уха] без тяжести и спазмов. Если [натура] холодная, то [больной] страдает от холодного, и [расстройство] усиливается в самую холодную пору конца дня, а если она горячая, то бывает наоборот и чувствуется пылание и жжение. Когда при этом

наличествует материя, то присоединяется ощущение тяжести, особенно при земных поклонах во время молитвы.

Признаками [заболевания ушей] от сухости [натуры] служит то, что [болезнь] наступает после ночного бдения или поста и сопровождается впалостью щек и глаз.

Когда причиной [расстройства слуха] являются черви, то на это указывает постоянное ощущение щекотки, причем [из уха] по временам выходят черви.

Лечение. Прежде [всего] мы скажем, что все, что пускают каплями в ухо, должно быть тепловатым, не холодным и не горячим. Это —общее замечание, теперь же изложим дело в подробностях.

При [повреждении слуха] от желтой желчи надлежит вывести (151) желчь с помощью слабительного. Такие [заболевания] часто сопровождаются естественным послаблением желчью, после которого глухота1 проходит так же, как нередко появляется желчный понос, его запирают и наступает глухота. Если при этом наблюдается только разгоряченность, то [применяют] охлаждающие [лекарства]— масла и другие. Или выжимают гранат и снова вливают выжатый сок в кожуру [плода] с небольшим количеством уксуса, ладана и розового масла. После этого [состав] кипятят, пока он не загустеет, и капают им в ухо. Или же [в ухо] пускают сок латука, либо сок паслена.

Что же касается [заболеваний уха], происходящих от холода или от холодной материи, то при них полезны все горячие масла, а также [масла], в которых развели бобровую струю, особенно бальзамовое масло и масло куста, а также масло горького миндаля и выжатый сок горькой полыни; [помогает также] масло ромашки с гусиным жиром и бычачьей желчью или кунжутное масло, в котором сварили мякоть или корни колоквинта. Иногда помогает бычачья моча, если развести в ней мирру и превратить состав в капли, или выжатый сок бешеного огурца.

Все это [употребляют] после выведения задержавшейся холодной || 716 материи при помощи известных тебе способов опорожнения, общих для всего тела и особых для области головы. Предварительно применяются поливания для головы, о которых ты знаешь, особенно такие, куда входят листья и костянки лаврового дерева.

Телесные упражнения очень полезны при этих [заболеваниях], а также громкие крики в ухо, звуки труб и тому подобное2. Иногда в ухо вставляют воронку, чтобы через нее проникали туда пары растворяющих отваров. От всего этого помогает выжатый сок руты с медом или с бобровой струей, масло укропа, а также козья моча и козья желчь — особенно с гальбаном.

Вот одно из испытанных средств против таких [заболеваний]: берут бобровой струи три дирхама, соды полтора дирхама и харбака полтора

дирхама, приготовляют подобие лепешек и употребляют в виде капель1. В другой прописи сказано: харбака—три четверти дирхама, соды— три дирхама. Еще берут: качима, шафрана и бобровой струи поровну, часть на часть, харбака и баврака — по четыре части, разводят в вине и употребляют. Или берут сабур, бобровую струю, мякоть колоквинта и фурбийун с коровьей желчью.

[Врачи] испытывали масло редьки и масло живокости — они оказались очень полезными, а также выжатый сок горькой полыни или отвар из нее, или выжатый сок редьки с солью, особенно [в тех случаях], когда произошло увлажнение или закупорка.

Испытано и такое [средство]: изготовляют фитиль из горчицы, толченой с инжиром; иногда в [состав] добавляют соды. Капанье [в ухо] горячей морской водой приносит пользу. Морозник черный и желчь тоже полезны, особенно козья желчь с розовым маслом. Некоторые утверждают, что если кипятить в черпаке ягоды можжевельника с кунжутным маслом, пока ягоды не почернеют, получаются капли, помогающие от глухоты2. К полезным средствам относятся также масла укропа, лавра, касатика и нарда с бобровой струей или пена горькой полыни или выжатый сок руты.

Что же касается [расстройств слуха], происходящих от сухости, то их лечат постоянным хождением в баню, употреблением увлажняющих кушаний и напитков, поливанием головы умеренно теплым маслом и тепловатой водой, а также введением в нос [таких масел], как например, масло кувшинки, ивовое масло, масло из семян тыквы и другие.

Если внезапно наступает тарш, то от этого приносит пользу вода, в которой варилась горькая полынь, а также выжатый сок горькой полыни, к которым примешивают бычачью желчь или желчь сазана. [Полезна] также черепашья желчь, бычачья желчь с маслом, морозник с уксусом или [сброшенная] змеиная кожа с уксусом.

При [глухоте], наступающей после головной боли, помогает сок редьки с розовым маслом или бобровая струя с костянками лавра и розовым маслом. Если [глухота] наступила после воспаления мозговых оболочек, следует начать с опорожнения при помощи ийараджа, потом пускать в ухо бобровую струю в масле куста или одно масло, либо масло сладкого миндаля, или сок редьки с розовым маслом, или бобровую струю с костянками лавра и розовым маслом.

(152) К числу испытанных пилюль от [повреждения слуха] вследствие закупорки, сока или ветра [принадлежат такие пилюли]: берут турбита двадцать дирхамов, колоквинта — десять дирхамов, анзару- та —два дирхама с половиной, трагаканта — семь дирхамов и мироба- ланов — десять дирхамов. Из этого приготовляют пилюли шабйар; за раз пьют по одному дирхаму.

Мы скажем, как бы возвращаясь к началу речи: всякая тугость слуха, боль, ветер, шум и звон [в ушах] всегда бывают от холодной материи и от холода1. К лекарствам, общим для всех этих [расстройств], относится [следующее]: очистив предварительно голову, пускают каплями в ухо баврак с уксусом и медом и баранью желчь с оливковым маслом II и вином или с маслом горького миндаля, либо сок порея, или лу- 72а ковый сок с медом, или женское молоко.

[Применяют также] общие лекарства, упомянутые в разделе о болях, и [пускают в ухо] по две капли китрана, утром и вечером, или морозник черный и чемерицу белую с каким-либо маслом, особенно с маслом касатика, или же *сок2 горькой полыни, или сок шелухи от редьки. [Полезно] также масло, в котором варилась [сброшенная] змеиная кожа или костянки лавра, или фурбийун и бобровая струя с [каким-либо] маслом, а также бальзамовое масло или нефть. Или берут набатейской смолы — одну укийю, масла желтофиоля — две укийи и масла горького миндаля — полукийи и кипятят все вместе. *Три капли [этого лекарства] употребляют утром и3 три капли — вечером. [Применяют] также жидкий стиракс с маслом желтофиоля и сок листьев свежего колоквинта. Выжатый сок аронника и [выжатый сок] переступня двудомного обладают очень большой [целебной] силой. [Полезны] и общие лекарства, о которых упоминается в разделе о болях [в ухе].

Если подобные [заболевания] случаются с детьми, то им полезно масло семян зверобоя, в котором сварены рута и майоран, или слюна, [накопившаяся во рту] после жевания са’тара с одной только андараний- ской солью.

К числу полезных компрессов относятся [компрессы] из горячей воды с отваром ромашки лекарственной, укропа, листьев лавра, майорана и сухой пулегиевой мяты, а также слюногона. Компрессы ставят на шею и под ухо. [Полезны также] поливания, упомянутые в разделе о голове. [Воду] наливают в булбулу4 и ставят ее напротив уха, чтобы пар * входил из нее в ухо5.

При опорожнениях из-за тарша лучше всего, если число их умножается, а количество [опорожняющего средства] с каждым разом уменьшается; это сохраняет силу [больного] и [обеспечивает] полное созревание материи. Что же касается повреждений, происходящих от опу-

холей, то горячие и холодные опухоли лечат [способами], которые ты знаешь, и нам нет нужды [это] повторять.