Параграф девятый. «Удушение матки»

Это болезнь, похожая на падучую или обморок. Начинается она от матки и приводит к усиленному соучастию сердца и мозга через посредство преграды, сетки и сосудов, бьющихся и покоящихся.

щества] распространяются по телу матки и утолщают ее, а потом съеживают, или же не распространяются по матке, но вызывают в ней опухание и потом стягивают ее. Зло увеличивается, если в матку поступает новая кровь месячных и не находит [для себя] пути; тогда она приносит главенствующим органам вред еще больший, чем прежде.

Но иногда сморщивание предшествует [утолщению] по причине опухоли или высушивающего расстройства натуры, и возникает закупорка устья матки и устьев сосудов, а затем уже происходит запор и отклонение в какую-либо сторону. ,

Вторая [разновидность] — это заболевание, [зависящее] от материи, когда материя посылает в оба главенствующих органа злокачественные, ядовитые пары и возникает нечто подобное падучей или обмороку, а так как эта болезнь сильнее простого обморока, то ей предшествует простой обморок, поскольку слабейшее [всегда] предшествует более сильному.

[«Удушение»] из-за месячных безопаснее [«удушения»] из-за семени. Ведь семя, хотя оно и зарождается из крови, особенно у женщин, до ее перехода [в питательное вещество], более подвержено злокачественным превращениям, нежели кровь, подобно тому, как молоко [тоже] зарождающееся из крови, легче, чем кровь, подвергается превращениям. Нередко это заболевание проявляется приступами, и оно зачастую возникает осенью; иногда приступы происходят редко, а иногда они случаются каждый день и учащение их убийственно. Ничего подобного этому не бывает во время родов, ибо [при «удушении»] движения матки резкие, а [при родах] они осуществляются сходно во всех направлениях и постепенно, а не внезапно. [К тому же] они направлены || книзу и яв-324а ляются действием естества, и при них не устремляются зловредные пары к главенствующим органам.

Самое тяжелое «удушение» такое, которое, по внешнему впечатлению, прекращает дыхание, хотя все же некоторое дыхание обязательно должно быть; иногда это видно, например, по [колебаниям] расчесанной шерсти, которую вешают перед [лицом] дышащей. [«Удушение»] прекра-.- щает также ощущения и движения и походит на смерть, и чаще всего это бывает из-за семени, [особенно] из-за холодного семени. Следующее за ним по тяжести, это [«удушение»], которое не прекращает дыхания, но уменьшает его и ослабляет, а третья степень — это «удушение», вызывающее спазмы, напряжение [во всем теле] и обморок, не повреждая разума и ощущений.

Признаки. Когда приближается припадок этой болезни, то возникает одышка, затрудненность дыхания, перебои [сердца], головная боль, скверное настроение духа, слабость рассудка; [больная имеет] ошеломленный вид и чувствует вялость и слабость в голенях; у нее желтый цвет лица, который [часто] меняется, не оставаясь долго одним и тем же;

иногда вследствие гнилостности острых паров возникает жажда, Если [припадок] усиливается, то на больную нападает спячка и помрачение ума; у нее краснеют лицо, глаза и губы; глаза устремляются в одну точку и иногда смежаются и не открываются.

На то, что «удушение» зависит от месячных, указывает задержание месячных, а на семенное — отдаленность [последнего] совокупления вследствие воздержания при наличии похоти. За «удушением» из-за месячных нередко следует обильное выделение молока; тяжесть в теле при этом больше, чувства — слабей; боль в глазах и в шее, [приступы] лихорадки и [все] упомянутые признаки, сопровождающие задержание месячных, проявляются сильнее. При этом показывает свою власть и вредойосность [преобладающий] в крови сок; самый вредоносный — черножелчный, ибо он порождает наваждения вследствие соучастия мозга и сильную тошноту вследствие соучастия сердца, а также прекращает дыхание из-за соучастия их обоих вместе и соучастия грудобрюшной преграды. (601) Слизистый сок тяжелей [сам по себе] и спокойней в отношении признако^, а желтожелчный — острей, но безопасней.

Что же касается семенного [«удушения»], то оно спешит повредить дыханию, и дело с дыханием тут хуже, чем при «удушении» от месячных, а другие симптомы при нем не проявляются. Зачастую при ощупывании повитухой судорожно напряженной матки возникает щекотание и похоть; больная испускает густое семя и ей становится легче, а иногда она извергает семя по собственному побуждению и чувствует облегчение.

Что же касается различия между «удушением» и «падучей», *то хотя они сходны по многим своим законам и в том отношении, что наступают внезапно, но «удушение» тем отличается от падучей1, что [вещество], поднимающееся от матки и лобка к мозгу, задержано и

что разум утрачивается не очень значительно и не всегда, а только в очень тяжелых случаях; когда страдающая «удушением» поднимается [после припадка], она рассказывает о большей части того, что с ней было, если только болезнь не очень уж страшная и тяжелая.

Пена [у больной] течет не так сильно, как при тяжелой мозговой падучей, и если она потечет, то болезнь тут же проходит, и нет надобности делать что-нибудь другое. [Следует] обратиться [также] к тому, что мы говорили в параграфах о падучей относительно отличия [ее от «удушения»].

Что же касается различий между «удушением» и сактой, || то 3246 они более очевидны; при [сакте] чувства в большинстве случаев не утрачиваются полностью и не бывает хрипа. А различие между «удушением» и литаргусом состоит в том, что при [«удушении»] не бывает лихорадки и наполненного, волнообразного пульса, и боль при нем начинается в голове, а цвет лица изменяется различным образом, в то время как при литаргусе он остается устойчивым, в одном и том же ^состоянии1,,

Лечение. Когда причиной [«удушения»] является задержание месячных, то в этом случае, если не наблюдается чрезмерной белизны [мочи] и задержание не вызвано обилием вязкой жидкости, следует применить кровопускание из басилика и из лядвейиой вены. Необходимо, во всяком случае, употреблять лекарства, вызывающие месячные, и в особенности острые свечки, щекочущие устье матки, например, из плодов волчьего лыка и перца; что же касается фурбийуна, то он очень сильно [действует] в данном случае и тотчас же низводит месячные крови. Щекотать устье матки женщины и область влагалища тоже полезно, что бы ни было задержано — семя или кровь, ибо это отклоняет матку книзу, выпрямляет ее и подготовляет кровь к истечению; галийа — тоже замечательное средство в этом случае.

Если почувствуешь, что [в матке] много жидкости, то применяй выводящие ее средства, например, ийарадж Руфа и тийадаритус. Когда пустишь кровь и произведешь опорожнение, нередко приходится, *после седьмого дня, применять послабление ийараджем с колоквинтом и ийараджем фикра, причем иногда бывает необходимо его2 повторить. Приходится также иногда поить [больную] пилюлями из клоповника широколистного и вонючими пилюлями, после

чего ей ставят банки на [область] позвоночника и стенки живота или на бедра и в пахи. Держи ее на мягком режиме и согревай нижние части тела растиранием, припарками и мазями, а пртом давай ей пить, например, бобровую струю, мирру с [чистой] водой иди с водой, подслащенной медом, шаджазанийю, дахамарсу, фалафили, каммуни или каскабинадж с соком аниса или с соком красной фасоли. Гвоздика тоже приносит пользу.

Вот одно из хороших лекарств для питья. Берут каммуни — около одной афасы и дают его пить с cokqm руты или с отваром прутняка. Агарик [тоже] очень хорошее средство при этой болезни, если поить им с вином и бобровой струей; иногда он даже полностью восстанавливает здоровье. [Полезны] также «душистые ноготки», морской лук и уксус из него, если его пить глотками, или кислый сиканджубин из морского лука; сок чернобыльника, если им поить, приносит излечение. Еще дают пить семян зверобоя — два дирхама в крепком набизе; пить масло клещевины [тоже] очень полезно. Поят также выжатым соком листьев прутняка с вином и маслом или берут один дирхам опопанакса и два данака бобровой струи и дают выпить в вине; это очень помогает и вызывает месячные1.

Если же причиной является задержание семени, то необходимо выдать [больную] замуж, а до того времени применять физические 325а упражнения || и лекарства, сущащие семя, например, руту, мяту и семена прутняка, а также джуваришн, приготовленный из кумина с чем-нибудь вроде отвара лекарственных корней. Повитуха должна вводить во влагалище больной руку, смазанную маслом касатика, нарда или лавра, и часто, [но] нежно щекотать ей ворота влагалища и ворота матки; [щекотание] обязательно должно сопровождаться, наряду с наслаждением, болью и таким ощущением2, как при совокуплении; нередко [больная] извергает тогда нечто холодное3 и избавляется [от недуга]. То же самое [бывает], если ей вводят жгучие и щекочущие вещи вроде шаджазанийи — с лавровым , маслом или, например, имбиря с перцем; плоды волчьего лыка замечательны в этом случае. Берегись в таких обстоятельствах пускать кровь, и лучше упо-

требляй при этой разновидности [«удушения»] вещества, пробуждающие теплоту, и лечи так, как лечат от обморока. От этого [заболевания] и его нехороших проявлений замечательно и сильно помогает лекарственная кашка, именуемая «кашкой успеха», а также шаджаза- нийа1, мускусное лекарство и терьяк. Если опасаются, что мускусное лекарство и митридат приведут в движение семя, то [ведь] придание ими сердцу и естеству силы, чтобы отогнать [семя], победоносно противоборствует этому. Каскабинадж и гвоздичное [лекарство тоже] удивительно в данном случае.

Уход за больной, когда болезнь разыграется. Надлежит лить [ей] на голову благовонное, укрепляющее, очень разогревающее масло, например, масло нарда или масло бана, и поспешно прибегнуть к упомянутому выше щекотанию, в особенности с помощью средств, вызывающих зуд и жжение, а также вводить во влагалище свечки, изгоняющие месячные, и вещества, оттягивающие матку вниз, например, галийю и душистые масла вроде масла бана и обоих жасминов, или, например, ромашковое масло, масло сададжа и прочие острые масла, к которым чувствительна2 матка; к тому же эти масла обладают разрежающим свойством и гонят [месячные]. Полезно также окуривать из-под низу мускусом, алойным деревом и дымом майсусана, положенного на раскаленные камни. Смазывай [влагалище] халу ком и галией, задерживай ей дыхание, [затыкай] ноздри и побуждай ее к рвоте, вводя в горло перышко — от рвоты она почувствует облегчение. Заставляй ее чихать и нюхать инжир3 и постоянно держи у нее на нижних частях тела множество банок, которые оттягивают кровь и матку книзу, особенно на бедрах и мочеточниках или на стороне, противоположной отклонению, если имеется отклонение, чтобы матка и кровь притягивались книзу. С силой растирай больной ноги, и пусть ее бедра, лобок, икры и голени будут всегда перетянуты сверху донизу; и в них следует втирать, скажем, масло лилии и горячие лекарства, вызывающие покраснение, в которые входит, например, фурбийун. Ей вводят в задний проход что-либо рассеивающее ветры, смазывая этим также желудок, кричат на нее и трясут ее. Если все это проделают и [больная] не очнется, то неизбежно придется лить ей на голову кипящее, горячее масло или прижигать ей темя — без этого не обойтись. Иногда такие больные приходят в чувство от кровопускания. '

Берегись поить их вином — вода для них более подходит — и кормить грубым мясом и всем тем, что умножает семя и мясо.