Применение медицинского озона в акушерско-гинекологической практике

Имеются сведения о применении озонотерапии в акушерско- гинекологической практике в качестве метода базисной терапии и средства, эффективно потенцирущего традиционные методы лечения (88, 94, 95, 140, 143, 148,149,150,151, 201,218,219,220).

Представителями Московской и Нижегородской школ озонотерапии достигнуты успехи в применении медицинского озона при лечении и профи­лактики целого ряда гинекологических заболеваний и осложнений беремен­ности (19,35,37,62,64,78,85,180).

Новая концепция антиоксидантной недостаточности в патогенезе гес- тозов свидетельствует о том, что в организме беременной женщины проис­ходит накопление первичных свободных радикалов, которые инициируют образование перекисных соединений, оказывающих мембраноповреждающее действие на клетки. При использовании озонотерапии отмечалась стимуля­ция ферментативного звена АОЗС и нормализация показателей (29).

Применение озонотерапии в комплексном лечении невынашивания бе­ременности также дало позитивные результаты. Как известно, одной из глав­ных причин данной патологии являлось наличие того или иного вида инфек­ции.. В.М. Зуев с соавт. доказали эффективность этого метода лечения при герпетической и цитомегаловирусной инфекциях, хламидиозе, микоплазмозе у женщин, страдавших бесплодием, невынашиванием беременности (86, 87, 88, 201).

Л.И. Цыганкова с соавт. (1995) использовали медицинский озон для профилактики и лечения самой частой формы гнойно-септической патоло­гии у родильниц - послеродовом эндомиометрите (16, 21, 97, 100, 128, 137, 150, 151, 152). Медицинский озон использовался с целью улучшения энерго­обмена клеток, коррекции нарушений липидного обмена и системы гемоста­за, устранения гипоксии и нормализации АОЗС организма женщины.

Спектр использования медицинского озона в гинекологии достаточно широк. А.И. Ищенко с соавт. (1995) применяли озонотерапию у больных с распространенными формами генитального эндометриоза, миоме, при гной­ных воспалительных заболеваниях придатков матки интраоперационно (при лапароскопии) и в послеоперационном периоде (79, 92,212).

При лечении кондиломатоза Н.И.Побединский и соавт. (1992) приме­няли озонотерапию в комплексе с лазерной коагуляцией и доказала эффек­тивность воздействия озона наВПЧ (49,98,99, 101, 102, 103,104, 149).

В комплексном лечении эрозий шейки матки использовалось масло «озонид» для местных аппликаций, что позволило сократить сроки лечения

данной нозологии и добиться полного заживления эрозии у 68% женщин (32).

Н.М Шахова с соавт. (1996) разработали методику использования озо- нотерапии в комплексной терапии при воспалительных заболеваниях верхне­го отдела женской половой сферы, сделали вывод об иммуномодулирующих свойствах озона (16,242).

А.В.Томчина (1997) доказала эффективность применения озонотерапии в лечении пельвиоперитонита у девочек после аппендэктомии. Активная са­нация брюшной полости в сочетании с озонотерапией позволили значительно уменьшить число послеоперационных осложнений и снизить вероятность возникновения отрицательных последствий на репродуктивную систему женщины в будущем (219,311).

Учитывая вышеизложенные свойства медицинского озона, есть осно­вания предполагать эффективность его применения в качестве патогенетиче­ского и симптоматического компонента для лечения и профилактики широ­кого спектра акушерско-гинекологической патологии (218,259).

Имеются единичные сообщения лечения урогенитального хламидиоза с использованием медицинского озона Н.М.Побединский и соавт. (1998).

Как отмечает признанный авторитет в области хламидиологии J-Heinrich (1994) в обзоре данных о лечении хламидиозов за последний 8 лет, в терапии негонококковых генитальных инфекций редко удается добиться клинической излеченности более чем в 85% случаев.

Несмотря на интенсивное изучение урогенитальной хламидийной ин­фекции и применение для лечения больных высоко эффективных против Chlamydia trachomatis препаратов, многие исследователи отмечают, что ре­цидивы инфекции наблюдаются у 10-45% пациентов. Помимо этого одной из серьезных проблем является сохранение неспецифической симптоматики по­сле окончания терапии и эрадикации возбудителя. В связи с этим поиск но-

зо

вых подходов к лечению хламидиоза остается одной из первоочередных за­дач, стоящих перед специалистами.