Финансирование

Проблемы финансирования исследуются здесь в контексте изменяющегося сочетания общественного и частного в системах здравоохранения в переходных экономиках. Важная роль общественного сектора в финансировании медицинского обслуживания часто обсуждалась в литературе, посвященной экономике здравоохранения согласно теории общественных товаров и трудностей на рынке труда.

Страхование здоровья было предложено как метод предоставления услуг рентабельным способом, потому что оно уменьшает полные риски, нарастающие в обществе, путем объединения всех рисков. Страны, находящиеся в переходном периоде, осуществили реформы в области здравоохранения, направленные на введение обязательного страхования здоровья и отделение государственных бюджетов от вкладов работодателей и служащих, выплачиваемых непосредственно в страховые фонды.

Различные формы страхования здоровья были внедрены или находятся в процессе реализации, как в Болгарии и Румынии. В некоторых странах обязательное страхование здоровья было введено с охватом всего населения, тогда как в других (например, Албании), страхование здоровья охватывает только часть населения.

Механизмы финансирования также представляют много несхожестей. Например, в Эстонии была введена система сбора налогов, которая основана на контрактах между страховыми агентствами и налоговыми властями. В Польше все страховые взносы, охватывающие здоровье, пенсии и пособия по безработице, собираются страховыми агентствами.

Был обнаружен ряд проблем, связанных со сбором страховых взносов. Изменения в статусе занятости создали неопределенность для многих застрахованных. Ряд стран заявили о значительных проблемах, возникающих при сборе взносов, даже с рабочих, которые были наняты в больших индустриальных комплексах и в успешных предприятиях. В Венгрии несколько страховых фондов обанкротились и никогда не погасили своих долгов.