Трепетание предсердий

возникает вследствие активизации эктопического пейсмекера, расположенного в области предсердий, он становится водителем ритма, а синусовый узел не работает. Частота сокращения предсердий, при этом, очень высока – 200-400 импульсов в минуту. К желудочкам проходит не каждый импульс. Чем младше ребенок, тем лучше проводимость и чаще ритм желудочков.

Субъективных ощущений у ребенка может не быть. Аускультативно поставить диагноз практически невозможно. Диагноз устанавливается по ЭКГ, на которой фиксируются так называемые «зубья пилы», отражающие возбуждение предсердий. Поскольку предсердия постоянно находятся в состоянии возбуждения - «трепещут» и практически отсутствует диастола предсердий, соответственно, происходит нарушение предсердной гемодинамики.