Мотивация изучения темы.

В последние годы гастроэнтерологические заболевания представляют серьезную медико-социальную проблему ввиду их высокой распространенности, в среднем 100-200%.

Выявление гастрологической патологии в педиатрической практике остается до сих пор непростой проблемой.

Студент должен знать:

1. Сроки и основные этапы органогенеза органов пищеварения.

2. Морфофункциональные особенности полости рта, пищевода,

желудка, тонкого и толстого кишечника, печени, поджелудочной железы в различные возрастные периоды.

3. Методы обследования пищеварительной системы и их особеннос-

ти в педиатрической практике: объективное,клиническое, лабораторное и инструментальное исследование.

4. Семиотику поражений пищеварительной системы посиндромно:

- диспепсический синдром,

- болевой синдром ,

- интоксикационный синдром и другие синдромы;

и проявления их у детей в разные возрастные периоды при различных заболеваниях органов пищеварения.

Студент должен уметь:

1.Применять на практике навыки сбора анамнеза, учитывая возраст ребёнка.

2.Владеть методикой объективного обследования органов пищеварения, используя практически специфические симптомы и болевые точки при различных заболеваниях.

3.Трактовать полученные данные анамнеза и объективного обследования ребёнка с определением уровня и степени поражения желудочно-кишечного тракта.

4.Интерпретировать клинически данные лабораторного и инструментального исследования функции органов пищеварительного тракта.

5.Принимать участие в проведении некоторых инструментальных методов исследования: фракционного желудочного зондирования, фракционного дуоденального зондирования, фиброэзофагогастроскопии, ультразвукового исследования органов желудочно-кишечного тракта, колоноскопии , ректороманоскопии, ирригографии сцинтиграфии.

6.Провести анализ всех полученных данных объективного и лабораторно-инструментального исследования больного ребёнка с установлением предварительного диагноза патологии желудочно-кишечного тракта.

Программные вопросы для усвоения:

1). Сроки и динамика органогенеза пищеварительной системы.

2). АФО полости рта, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника,

поджелудочной железы и печени. Их морфофункциональные особенно

сти в разные периоды детства.

3). Особенности пищеварения у детей во внутриутробном и постнатальном

периодах жизни.

4). Особенности сбора анамнеза у детей с заболеваниями желудочно-

кишечного тракта.

5). Знать методику осмотра полости рта, зева, кожи, слизистых полости

рта, склер и трактовать их патологические отклонения.

6). Методика проведения пальпации, перкуссии и аускультации органов

пищеварения: желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы,

селезенки. Знать возрастные нормативы размеров печени, селезенки.

7). Знать основные, патогномоничные пальпаторные симптомы и болевые

точки,характерные для заболеваний органов желудочно-кишечного

тракта.

8). Лабораторные методы обследования больных с патологией органов

пищеварительного тракта.

9). Инструментальные методы исследования пищеварительной системы

(рентгенологические, ультразвуковое исследование, эндоскопические,

лучевые, изотопные методы, компьютерная томография, биопсия

печени. Показания и противопоказания к их проведению.

10).Семиотика поражения слизистых полости рта, пищевода, желудка,

ДПК, кишечника, печени, поджелудочной железы.

11).Знать основные клинические синдромы поражения органов пищевари-

тельной системы: болевой, диспепсический, астено-вегетативный, тро

фических расстройств, синдром нарушения акта глотания, синдром

срыгиваний и рвот, синдром острого живота, синдром мальабсорции и

мальдигестии, синдром желтухи, копрологические синдромы.

12).Уметь самостоятельно провести оценку полученных результатов ком-

плексного обследования с определением пораженного органа пищевари

тельной системы.