Диспансеризация ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВострых энтеральных ВГ

1. Частота осмотров, где и кем осуществляется.

Все переболевшие ГА, ГЕ через 1 месяц после выписки обследуются амбулаторно при стационаре, в котором находились на лечении, не госпитализированные – в поликлинике по месту жительства инфекционистом или гастроэнтерологом (при их отсутствии – участковым врачом).

Дети, у которых клинико-лабораторные показатели при одном обследовании в пределах нормы, далее обследуются инфекционистом (при его отсутствии – гастроэнтерологом или участковым педиатром) через 3 и 6 месяцев.

Дети, имеющие измененные клинико-биохимические показатели, наблюдаются 1 раз в месяц амбулаторно при стационаре.

При значительных и нарастающих клинико-лабораторных отклонениях и обострении заболевания всем переболевшим, находящимся на диспансерном учете, показана госпитализация.

2. Длительность наблюдения и критерии снятия с учета.

Снятие с учета через 6 месяцев после выписки из стационара или лечения на дому

Осуществляется при отсутствии жалоб, желтушности кожных покровов, увеличения печени и селезенки и нормальных показателях печеночных биохимических проб.

При сохраняющихся изменениях клинико-лабораторных показателей наблюдение продолжается до их нормализации независимо от календарных сроков.

3. Содержание клинико-лабораторного наблюдения за переболевшими ГА, ГЕ:

- тщательный опрос на наличие жалоб, на снижение аппетита, вялость, утомление, боли в животе, тошноту, рвоту и т.д.;

- осмотр кожных покровов и слизистых (бледность, желтушность), наличие “сосудистых” звездочек, пальмарной эритемы;

- пальпация печени и селезенки, определение их размеров, консистенции. Установление пузырных и панкреатических симптомов.

- При каждом посещении проводятся лабораторные исследования на следующие показатели:

а) уровень билирубина и его фракций;

б) активность АлАТ , при необходимости - АсАТ;

в) тимоловую пробу.