Методы исследования

Со всеми пациентами, включенными в обследование, проводился ряд диагностических мероприятий (табл. 3) (стр. 45).

Таблица 3. Диагностический комплекс обследования пациентов с ЦП (n=248)

Клиническое обследование данной категории пациентов включало оценку жалоб, факторов риска развития поражения печени и данных физикального

обследования, на основании которых были выделены основные клинические синдромы, такие как:

1. астенический синдром, характеризующийся слабостью, повышенной утомляемостью, снижением трудоспособности;

2. болевой синдром сопровождался тяжестью и/или болью в правом подреберье, а также ноющими болями в эпигастрии или разлитыми ноющими болями в животе без четкой локализации.

При анализе жалоб и клинико-лабораторной картины отмечалась связь болевого синдрома с наличием патологии гепатобилиарной зоны (функциональные расстройства желчного пузыря, хронический холецистит, обострение хронического панкреатита), а также с развитием у пациента СБП;

3. диспепсический синдром включал в себя следующие симптомы: ощущение тошноты и вздутия живота, дискомфорт в эпигастрии, урчание, неустойчивый стул, снижение аппетита, сухость во рту;

4. отечно-асцитический синдром характеризовался увеличением живота в объеме, отеками нижних конечностей, чувством нехватки воздуха, одышкой при минимальной физической нагрузке, тяжестью в животе;

5. признаки ПЭ характеризовались инверсией ритма сна и бодрствования, эмоциональной лабильностью, подавленным настроением, раздражительностью, диагностировались на основании клинических проявлений, теста связи чисел (ТСЧ), теста обратного счета, изменения почерка пациента. Печеночная кома и ее степень оценивалась по шкале Глазго (табл. 4) (стр. 46).

Таблица 4. Шкала комы Глазго

6.

Для выявления ХАИ использовалась анкета «постинтоксикационного алкогольного синдрома» (по Огурцову П.П., Нужному В.П., 2001 г.) и анкета физикальных признаков ХАИ - «Сетка LeGo» (1976 г.) в модификации О.Б. Жаркова, П.П. Огурцова, В.С. Моисеева (2001 г.) [196].

2.2.