Плацентарный фактор.
Плацента играет главную роль в развитии гестоза, манифестация которого происходит с началом ее функционирования. Наиболее важной особенностью у человека является то, что при плацентации
существует прямой контакт материнской крови с клетками трофобласта.
При гестозе, как правило, затрагивается не только цитотрофобласт, но и мезенхимальные клетки, что приводит в 80% случаев к задержке роста плода, а в 20% - к антенатальной гибели. Данный процесс происходит, главным образом, из-за нарушения транспорта кислорода и питательных продуктов через плаценту к плоду. Возникновение гемодинамических нарушений в плаценте вызывает изменение в ее биохимических реакциях [124]. Экспрессия тромбомодулина, сосудистого эндотелиального фактора роста, цитокинов (интерлейкинов, TNFα – фактора некроза опухоли) клетками трофобласта носят компенсаторный характер, обеспечивая полноценность процесса имплантации [2, 108, 113]. При гестозе процесс инвазии остается незавершенным, в результате чего плацента развивается в условиях ишемии. Ишемизированная плацента способствует проникновению в организм матери факторов, разрушающих эндотелиальные клетки, которые начинают продуцировать прокоагулянты и вазоконстрикторы, вызывая увеличение их проницаемости с развитием эндотелиальной дисфункции.Исследуя морфологические особенности плаценты у женщин с гестозом, отмечено утолщение цитотрофобластической мембраны и гиперплазия цитотрофобласта, обусловленные спазмом и тромбозом сосудов. При электронномикроскопическом исследовании в протоплазме эндотелия обнаруживается вакуолизация и образование плотных частиц, разрушение синцитиотрофобласта, массивные отложения фибриноида, очаги некроза икровоизлияния в базальной пластине, лимфоидная инфильтрация. В результате нарушается микроциркуляция в жизненно важных органах с развитием полиорганной недостаточности [115, 144].
Еще по теме Плацентарный фактор.:
- Роль ангиогенных факторов роста в патогенезе плацентарной недостаточности
- Маточно-плацентарный круг.
- Плодово-плацентарная система.
- Строение плодово-плацентарной системы.
- Профилактика плацентарной недостаточности и гестоза
- Особенности течения беременности и состояния фето-плацентарного комплекса при очень ранних преждевременных родах у пациентокII группы.
- 4.1.4.7. Фармакотерапия плацентарной недостаточности, задержки развития плода и хронической гипоксии плода
- Обоснование выбора влияния фактора и оценки фактора
- Ангиогенные факторы роста как фактор риска развития осложнений при беременности
- Групповые факторы и S-факторы в теории интеллекта Ч. Спирмена.
- Материнский фактор
- Фактор роста эндотелия сосудов
- Прогностические факторы
- Факторы ангиогенеза
- Отвлекающие факторы
- Факторы роста
- Факторы риска
- Социальные факторы агрессии
- Факторы риска состояния здоровья