ЕСЛИ ВОЗНИКАЕТ КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОСЛЕДОВОМ ПЕРИОДЕ, ТО ПЕРВАЯ ЗАДАЧА АКУШЕРА - ОПРЕДЕЛИТЬ ЕСТЬ ЛИ ПРИЗНАКИ ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ.
Есть признаки отделения плаценты.
· оценить кровопотерю
· ввести или продолжить введение утеротоников
· положить лед и тяжесть на живот
· уточнить состояние роженицы и объем кровопотери
· осмотреть послед и целостность его тканей
· дать внутривенный наркоз и начать или продолжить введение утеротоников проведя перед этим наружный массаж матки
· приступить к операции ручного отделения плаценты и выделения последа.
· следить за состоянием женщины
· вводить утеротоники еще 30-40 минут.
Если кровопотеря патологическая то надо сделать:
1.
Уточнить состояние женщины2. Провести возмещение кровопотери:
· при кровопотере 400-500 мл - желатиноль + солевой раствор + окситоцин внутривенно.
· Если кровопотеря больше 500 мл то возникают гемодинамические нарушения, надо переливать кровь.
Еще по теме ЕСЛИ ВОЗНИКАЕТ КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОСЛЕДОВОМ ПЕРИОДЕ, ТО ПЕРВАЯ ЗАДАЧА АКУШЕРА - ОПРЕДЕЛИТЬ ЕСТЬ ЛИ ПРИЗНАКИ ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ.:
- Тема: КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСВТЕ. ДРУГИЕ ВИДЫ РОДОРАЗРЕШАЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ.
- Периоды родов
- Приращение плаценты
- Кровотечения в послеродовом периоде
- ЛЕКЦИЯ №17. ТЕМА: КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕДОВОМ И РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ.
- МЕХАНИЗМ ГЕМОСТАЗА В МАТКЕ.
- КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОСЛЕДОВОМ ПЕРИОДЕ.
- ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПОСЛЕДОВОГО ПЕРИОДА.
- ЕСЛИ ВОЗНИКАЕТ КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОСЛЕДОВОМ ПЕРИОДЕ, ТО ПЕРВАЯ ЗАДАЧА АКУШЕРА - ОПРЕДЕЛИТЬ ЕСТЬ ЛИ ПРИЗНАКИ ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ.
- ОПЕРАЦИЯ РУЧНОГО ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ И ВЫДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕДА.
- ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ НЕОТЛОЖНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ РЕПОЗИЦИИ МАТКИ РУЧНЫМИ ПРИЕМАМИ:
- Роды.
- Классификация акушерских кровотечений.
- АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ТРЕТЬЕМ ПЕРИОДЕ РОДОВ.
- НАРУШЕНИЕ ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ.
- Классификация разрывов матки по клинике.
- Острый ринит как симптом инфекционных заболеваний.