Организация оказания неотложной терапевтической помощи в МедСБ (OMO), ВПТГ

Средн больных, поступающих в МедСБ, особого вни­мания заслуживают нуждающиеся в мероприятиях неот­ложной терапевтической помощи. Эти больные могут иногда поступать Прямо из части, минуя ПМП, и тогда быстрота н четкость обследования и диагностики приобре­тают особую дополнительную важность.

должно быть госпитальное отделение, где . в полном объеме выполняются меры интенсивной терапии. Наибо­лее тяжелобольных, находящихся в состоянии глубокого коллапса, шока или требующих ИВ Л, целесообразно направлять в противошоковую (реанимационную) палату.

Следбвательно, общий порядок сортировки и оказания помощи больным с угрожающими жизни состояниями заключается в том, чтобы в сортировочной палатке бы­стро и четко выявить угрожающее жизни состояние, здесь же, не теряя времени, приступить к оказанию помощи, перевести больного в госпитальное отделение (иногда в’ противошоковое) и, сохраняя последователь­ность и преемственность в неотложной помощи, буквально из рук в руки передать больного терапевту этого отделе­ния.

В МедСБ (OMO) профессиональная подготовка тера­певтов должна включать знания и навыки, необходимые для неотложной терапевтической помощи больным C угрожающими жизни состояниями на современном уров­не. Табельное терапевтическое имущество МедСБ соот­ветствует этой задаче. В сортировочно-эвакуационном отделении используются комплекты В-2 (приемно­сортировочный) и В-3 (спецпомощь) с широким набором таблетированных и ампулированных препаратов, требу­емых для оказания неотложной помощи при разных критических синдромах. Для оперативности и четкости в работе на сестринском посту сортировочной палатки развертывается специальный столик неотложной помощи (лекарства, шприцы, трубка-воздуховод и др.). В этой же палатке находятся портативные кислородные ингаляторы (КИ-4м, И-2), портативный аппарат для ИВЛ (ДП-2).

Госпитальное отделение имеет все необходимое для различных видов трансфузионной терапии, стационарную кислородную станцию (КИС-2), дыхательные аппараты («Фаза», «Лада») для ИВЛ, электроотсос и разнообразное имущество, используемое в терапевтических отделениях. Временно нетранспортабельным больным проводятся обычные клинические лабораторные исследования и неко­торые биохимические; записывается ЭКГ.

В противошоковом (реанимационном) отделении, где работает специалист-реаниматолог и имеются специальные наборы противошоковых (Ш-1) и анестезиологических (АН) лекарств и инструментов, может быть оказано нужное реаниматологическое пособие, включая интуба­цию, трахеостомию и длительную ИВЛ с помощью дыха­тельных автоматов («Лада», «Фаза»). Из противошокового отделения больные, как правило, переводятся в госпиталь­

ное отделение; откуда ио мере улучшения состояния они через сортировочно-эвакуационное отделение санитарным транспортом эвакуируются установленным порядком в лечебные учреждения госпитальных баз.