Организация оказания неотложной помощи больным и пораженным на ПМП -

Значительная часть неотложных мероприятий первой врачебной помощи, оказываемой на ПМП, связана с терапевтическими заболеваниями. Каждый войсковой врач обязан уметь оказать неотложную помощь больному.

Оказание неотложной помощи больным должно быть

обеспечено и в сортировочной палатке, и в перевязочной. Необходимый набор ампулированных и таблетированных лекарств (кофеин, кордиамин, наркотические, нитриты, атропин и др.), шприцы с иглами имеются в комплектах В-2 (приемно-сортировочная) и В-3 (спецпомощь). При развертывании сортировочной на столике сестры всегда должны лежать ампулированные препараты, стерильные шприцы, трубка-воздуховод и др. для неотложного приме­нения. Табельная кислородная аппаратура (КИ-4, И-2) и для искусственного дыхания (АДП, ДП-10) должны быть готовы к использованию в сортировочной и перевязочной. Наиболее тяжелым больным целесообразна оказывать помощь в перевязочной; промывание желудка следует проводить в сортировочной.

Аспирация слизи (и инородных тел) изо рта, верхних дыхательных путей проводится на ПМП с помощью катетера и шприца Жане. Искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) часто приходится начинать методом дыха­ния «изо рта в рот — в нос», с использованием табельной S-образной резиновой трубки, а затем переходить на ИВЛ с помощью портативного ручного аппарата (АДП). Тран­сфузию кровезаменителей предпочтительнее проводить в перевязочной с помощью комплекта одноразового пользо­вания. Закрытый массаж сердца проводят в том подразде­лении, где в этом возникла необходимость (т. е. где наступила остановка сердца).

В ПМП больной задерживается минимальное время, необходимое для обеспечения его транспортабельности; больные, выведенные из угрожающего жизни состояния (или по достижении некоторого улучшения), должны эвакуироваться, как правило, в МедСБ (OMO) в первую очередь санитарным транспортом, на носилках (в наиболее удобном положении), в сопровождении санинструктора или фельдшера, имеющих сумку (укладку) для оказания неотложной помощи в пути следования.