Санитарно-эпидемиологический надзор за водоснабжением войск в полевых условиях ( в военное время)

Снабжение армии доброкачественной водой и в достаточном ко­личестве является одним из важнейших условий ее боеспособности.

Истории известны большие потери воюющих армий от эпидемий, возникающих в результате пользования недоброкачественной водой.

Пользование водой из колодцев, вырытых вблизи госпитальных бараков, явилось причиной эпидемии холеры, охватившей 28000 че­ловек во французской и английской армиях, воевавших под Севасто­полем в 1855-56 гг.

Русская армия во время войны с Турцией 1877-78 гг потеряла от брюшного тифа 97513 человек, а от оружия 34742 человека.

Во время первой мировой войны русская армия имела 97500 случаев заболеваний брюшным тифом и 31000 холеры.

В годы Великой отечественной войны, благодаря хорошо орга­низованному контролю за качеством воды и применению эффективных методов ее обработки, удалось избежать больших эпидемий водного происхождения. Тем не менее, отдельные вспышки брюшного тифа, дизентерии и, в особенности, туляремии имели место.

----------------------------------------------------------------

* Санитарные правила и нормы СанПиН 2.1.4.544-96. Требова­ния к качеству воды нецентрализованного водоснабжения, Санитар­ная охрана источников.

Таблица 6 Требования к качеству воды

Ответственность за своевременное обеспечение войск водой несут командир и штаб части (соединения).

В полевом водоснабжении задействованы многие службы (инже­нерная, медицинская, РХБЗ, продовольственная), которые участвуют в разведке водоисточника, развертывании ПВС и ВРП, транспорти­ровке и хранении воды.

Разведка источников воды ведется подразделением инженерных войск с участием представителей службы РХБ защиты, медицинской, при необходимости ветеринарно-санитарной службой.

Добыча и очистка воды, оборудование и содержание пунктов водоснабжения осуществляется частями и подразделением полевого

водоснабжения, а также частями и подразделениями родов войск и

специальных войск с использованием штатных и табельных средств

водоснабжения.

Подвоз и выдача воды частям и подразделениям осуществляется тылом.

Медицинская служба осуществляет санитарно-эпидемиологичес­кий надзор за системой водоснабжения и участвует в мероприятиях по обеспечению войск водой (это участие в разведке и выборе во­доисточников, контроль за выполнением норм снабжения водой, са­нитарным состоянием ПВС и ВРП, состоянием здоровья их персонала, обеспечением личного состава войск средствами обеззараживания индивидуальных запасов воды, обязана постоянно контролировать качество воды и давать заключение о степени её пригодности).

В батальоне санитарно-эпидемиологический надзор за водос­набжением осуществляется фельдшером батальона. В его обязанности входит: участие в разведке водоисточников для батальонного пунк­та водоснабжения; контроль за его санитарным состоянием и здо­ровьем обслуживающего персонала; контроль за качестовм воды пос­тупающей на довольствие личного состава, соблюдением количест­венных норм водоснабжения, составлением заявок; получение и распределение средств индивидуальной обработки воды по подразде­леням; исследование воды совместно с химиком-инструктором ба­тальона на зараженность ОВ и РВ.

В полку санитарно-эпидемиологический надзор за водоснабже­нием осуществляет начальник медицинской службы. Он обязан: при­нимать участие в планировании водоснабжения, знать систему и по­рядок обеспечения водой подразделений, нормативы качества и ко­личества воды и контролировать их выполнение; выделять силы и средства для проведения разведки водоисточников; обеспечивать контроль за обработкой воды, санитарным состоянием и содержанием ПВС, за хранением, распределением и качеством воды; обеспечивать личный состав части средствами обеззараживания индивидуальных запасов воды; вести наблюдение за состоянием здоровья персонала, обслуживающего ПВС.

В дивизии (бригаде) санитарно-эпидемиологический надзор за водоснабжением организует начальник медицинской службы, исполь­зуя силы и средства СЭЛ дивизии (СЭВ бригады) и , в первую оче­редь, врача-гигиениста. Он обязан: принимать участие в планиро-

вании водоснабжения дивизии (бригады), знать возможности, силы и

средства инженерной, РХБЗ и продовольственной служб, выделяемых

для обеспечения снабжения дивизии (бригады) водой; обеспечивать

участие представителей медицинской службы в разведке водоисточ­ника; организовать санитарно-эпидемиологический надзор за рабо­той дивизионных (бригадных) и полковых ПВС, оказывать методичес­кую помощь медицинской службе полка в проведении оценки качества воды и осуществлении санитарно-эпидемиологического надзора за водоснабжением.

Основные этапы (звенья) рассматриваемой системы и степень ответственности различных служб представлены в табл. 7.

В целях разведки и контроля качества воды на содержание в ней ОВ и некоторых СДЯВ (фосфоорганические соединения, мышьяк­содержащие вещества, соли тяжелых металлов, алкалоиды, цианиды) медицинская, инженерная службы и служба РХБЗ располагают тех­ническими средствами (приборами, комплектами), работающими на основе двух групп методов исследования - химических и биохими­ческих (ВПХР, МПХР, МПХЛ, ПХЛ-54, ПЛВС, ЛГ-1, ЛГ-2 и др.).

Пунктом водоснабжения (ПВС) называется оборудованное у ис­точника воды место, на котором добывается, очищается, хранится и выдается вода.

Пункт водоснабжения оборудует подразделение полевого водос­набжения инженерной службы, который включает рабочую площадку, пост регулирования, площадку ожидания.

На рабочей площадке добывают и очищают воду, хранят очищен­ную воду в резервуарах, а также выдают ее с мест для заполнения емкостей. В пределах рабочей площадки устанавливается строгий санитарно-гигиенический режим. Для предотвращения возможного загрязнения и заражения источника воды в радиусе 50-100 м от ра­бочей площадки устанавливается зона санитарной охраны, в преде­лах которой не должно быть свалок мусора, отхожих мест, выгреб­ных ям и т.п.

ПВС подразделяются на батальонные, полковые, (бригадные), дивизионные. При выборе места для развертывания ПВС учитываются защитные и маскирующие ПВС свойства местности, санитарно-эпиде­мическое и эпизоотическое состояние района, дебит источника и качество воды в нем, возможность заражения воды ОВ, РВ и болез-

1.0

Таблица 7 Ответственность служб за обеспечение водой в полевых условиях

0

нетворными микроорганизмами, наличие путей движения, а также ха­рактер грунта дна и берегов поверхностных источников.

На ПВС и ВРП устанавливается постоянный дозиметрический, химический и бактериологический контроль за качеством выдаваемой воды.

Перечень определяемых показателей и частоты исследований воды согласовываются с медицинской службой, исходя из местных природных и санитарных условий.

Во время работы ПВС необходимо следить за тем, чтобы выда­ваемая потребителям вода содержала 0,8-1,2 мг/л активного хлора.

Контроль за санитарным состоянием ПВС, средств подвоза и хранения воды, за ее качеством осуществляется медицинской служ­бой. Суточные нормы потребления воды приведены в табл. 8.

Потребность частей и подразделений в воде зависит от харак­тера их действий и погодных условий. Она определяется на основа­нии данных о боевом и численном составе, действующих норм пот­ребления воды на различные нужды и указания штаба соединения (части) о размерах запасов воды в частях (подразделениях).

Санитарно-эпидемиологический надзор за водоснабжением час­тей и подразделений в полевых условиях включает:

- участие медицинской службы в выборе источников водоснаб­жения, определение первого пояса зоны санитарной охраны и конт­роль за соблюдением в ней установленного режима;

- контроль за проведением санитарно-технических работ по благоустройству источников водоснабжения и их дезинфекции;

- участие в определении мер по улучшению качества воды и контроль за соблюдением санитарных правил при проведении водо­подготовки;

- контроль за качеством воды, соблюдением норм водопотреб­ления и санитарным состоянием источников и пунктов водоснабже­ния, средств добычи и подготовки воды, средств её хранения и транспортировки;

- контроль за соблюдением военнослужащими установленного питьевого режима;

- проверка наличия у военнослужащих средств для обеззаражи­вания индивидуалных запасов воды и правильности пользования ими.

Одной из основных задач медицинской службы в области водос-

Таблица 8

Суточные нормы потребления воды личным составом

Примечания:1.В исключительной обстановке (на срок не более трех суток) суточные нормы потребления воды личным составом в условиях умеренной погоды составляют 5 л, в условиях жаркой по­годы - 8 л.

2. В жарких, засушливых районах минимальная суточная норма потребления воды на хозяйственно-питьевые нужды составляет 25 л. на человека.

3.Для санитарной обработки и помывки установлена норма 45 л на человека. Суточная потребность в воде МПБ - 0,3 - 0,5 м3. МПП 3-5 м3.

набжения является оценка качества воды, предназначенной для

питья, приготовления пищи и удовлетворения других потребностей

людей. Прежде всего, следует иметь четкое представление о требо­ваниях, предъявляемых к доброкачественной воде. Они, в основном, такие же, как и в мирное время и представлены в таблице 6.

Однако качество воды определяется не только ее хорошими свойствами, но и возможностями сохранения их в течении всего времени эксплуатации водоисточника, то есть надежностью. Послед-

няя зависит от вида, расположения и санитарного состояния водо­источника, а также от способа и условий добычи, распределения (доставки) и хранения воды.

В связи с этим, важнейшее место в гигиенической оценке ка­чества воды отводится изучению санитарного состояния водоисточ­ника и условий его эксплуатации.

Сведения о воде и водоисточнике формируются на основании изучения документов, характеризующих водоисточник и воду, осмот­ра водоисточника на месте и проведения необходимых лабораторных исследований.

При осмотре водоисточника на месте собираются санитарно-то­пографические, санитарно-технические и санитарно-эпидемиологи­ческие данные.

К санитарно-топографическим данным относятся общее геологи­ческое и топографическое состояния местности, характер почвы, растительности, вид водоисточника (открытый, закрытый), наличие и расположение источников возможного загрязнения (населенные пункты, промышленные предприятия, судоходство и т.п.).

Санитарно- технические данные включают сведения о санитар­но-техническом состоянии водоисточника (наличие и ограждение первого пояса зоны санитарной охраны, способ забора воды, уст­ройство фильтрационных колодцев, траншей, срубов, каптажей и т.п.).

При сборе санитарно-эпидемиологических данных выявляются случаи заболеваний людей и животных инфекционными болезнями, способными передаваться через воду.

Лабораторные исследования в зависимости от условий размеще­ния войск и обстановки проводятся по расширенной или сокращенной схеме.

В полевых условиях время для оценки качества воды нередко исчисляется часами, в связи с чем объем исследований резко сок­ращается, а методы упрощаются. Физические и органолептические свойства воды (прозрачность, цветность, температура, вкус, за­пах) устанавливаются на месте у водоисточника.

Для оценки воды следует использовать все пути, доступные в данной конкретной обстановке, чтобы как можно больше получить сведений, характеризующих исследуемую воду. Однако это не зна­чит, что во всех случаях нужно проводить обследование полностью

по всей схеме. Например, нет необходимости в лабораторном анали­зе воды, если данные осмотра водоисточника, либо химическая, ра­диационная или эпидемическая обстановка региона его расположения оказываются столь неудовлетворительными, что даже при хороших результатах анализа воды нет гарантии на сохранение этих свойств в будущем.

Таким образом, для квалифицированной оценки качества воды необходимо знать органолептические и физические свойства, хими­ческий состав, характер и степень микробной обсемененности оце­ниваемой воды. Кроме того, совершенно обязательны данные осмотра водоисточника на месте и сведения о химической, радиационной, санитарно-эпидемической и эпизоотической обстановке в районе его расположения.