ВЫВОДЫ

1. Распространенность отдельных признаков синдрома дисплазии соединительной ткани (стигм дизэмбиогенеза) у больных акне зависит от возраста и составляет 44% в выборке пациентов зрелого возраста и 68% у юношей.

2. У больных акне с дисплазией соединительной ткани более выражены болезненность при пальпации угревых высыпаний и психоэмоциональные расстройства, встречаются крайние варианты соматотипа (эндо- и эктоморфный) выраженные формы акне, степень тяжести течения которых монотонно увеличивается с нарастанием количества стигм дизэмбриогенеза.

3. Наиболее значимыми диагностическими признаками дисплазии соединительной ткани у больных акне (по показателю отношения правдоподобия для положительного результата) являются крайние варианты соматотипа (1,67) и низкое содержание ионов магния в плазме крови (2,7).

4. Комбинация препаратов магния с базисной медикаментозной терапией вызывает улучшение клинического состояния, которое проявляется значимым регрессом клинических признаков акне, восстановлением уровня ионов магния в крови и улучшением качества жизни и лечения больных акне с дисплазией соединительной ткани.

5. Эффективность медикаментозной терапии больных акне с дисплазией соединительной ткани составляет 86% и монотонно снижается с нарастанием числа стигм дизэмбриогенеза. Вероятность наступления рецидивов в течение первого года после проведенного лечения составляет 69% и прогрессивно снижается в последующие два года.

6. Алгоритм диагностики и лечения больных акне с дисплазией

соединительной ткани включает клинические признаки, длительность заболевания (более 3-х лет), уровень гипомагнезигистии и гипомагниемия, соматотип пациента и количество стигм дизэмбриогенеза (более 5), данные бактериологического исследования и оценку эффективности медикаментозной терапии.

РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациенты с акне нуждаются в исследовании внешних стигм дизэмбриогенеза, оценке состояния внутренних органов для выявления возможных проявлений дисплазии соединительной ткани.

2. При дифференциальной диагностике акне, ассоциированного с синдромом дисплазии соединительной ткани, необходимо обращать внимание на соматотип пациента, наличие и число стигм дизэмбриогенеза, содержание магния в плазме крови и эритроцитах. При наличии у пациентов с акне признаков ДСТ необходима совместная консультация пациента с терапевтом и ревматологом для медикаментозной коррекции проявлений дисплазии соединительной ткани.

3. У больных акне с дисплазией соединительной ткани и верифицированным дефицитом магния необходимо проводить курс лечения препаратом Магнерот® (магниевая соль оротовой кислоты) в дозе 3,0 г в сутки, курс лечения – 5-6 месяцев.

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РЗРАБОТКИ ТЕМЫ

1. Совершенствование алгоритма выявления признаков ДСТ у пациентов с акне.

2. Исследование перспективных методов и средств терапии больных акне с дисплазией соединительной ткани.