Неспецифическое лечение.

Несмотря на успешное применение влечении сифилиса препара­тов пенициллина, висмута и йода, у части больных все еще регист­рируются серорезистентность и серорецидивы. Для объяснения ме­ханизмов их развития изучалось состояние белкового и аминокис­лотного, углеводного обмена, клеточного и гуморального иммуни­тета.

Пиротерапия считается наиболее действенным способом неспе­цифического лечения сифилиса. Широко распространен метод пи-ротерапии с помощью инъекции пирогенала (сложный липополи-сахарид, образующийся в процессе жизнедеятельности микроорга­низмов Pseudomonas aeruginosa, и др.). Пирогенал назначают внут­римышечно по 50-100 МПД с постепенным повышением дозы до 200-300 МПД. Инъекции проводят через 2-3 дня с учетом реакции больного.

Продигиозан - высокополимерный липополисахаридный комп­лекс, получаемый из Bact.prodigiosum. Назначается внутримышечно один раз в 4-5 дней в дозах от 25 до 125 мкг, на курс от 5 до 8 инъекций.

Наиболее точным дозированным методом пиротерапии является электропирексия с использованием ультравысокочастотного гене­ратора ПУФ-600. Электропирексия особенно эффективна, так как с помощью аппарата ПУФ-600 четко контролируется повышение тем­пературы до определенного уровня и необходимой продолжитель­ности. Всего на курс электропирексии рекомендуется 10-15 сеансов.

Пирогенная терапия назначается больным с серологическими ре­цидивами и серорезистентностью. Она также применяется больным с вторичным рецидивным, ранним и поздним скрытым сифилисом, особенно при обнаружении патологии в спинномозговой жид­кости, больным поздними формами нейросифилиса и больным с замедленной негативацией серологических реакций. Проведение пи­ротерапии требует постоянного контроля за морфологическим со­ставом крови, артериальным давлением.

Иммунокорригирующую терапию используют при раннем скры­том и поздних формах сифилиса, вторичном рецидивном, серорезистентном сифилисе и у больных любой формой сифилитической инфекции, если имеются признаки злокачественного течения забо­левания, а также при наличии сопутствующих заболеваний, разви­вающихся на фоне иммуносупрессии (хроническая пиодермия, кандидоз, хроническое септическое состояние, хронический алкого­лизм, прогрессирующие формы псориаза и т.д.). Иммунокорриги­руюшую терапию рекомендуется осуществлять под контролем иммунограммы. Часто используется в качестве иммуномодулятора ле­вамизол (декарис).

Благоприятный терапевтический эффект при лечении серорези-стентного сифилиса оказывают УФО, оксигенотерапия. Как неспе­цифический метод лечения при различных формах сифилиса, осо­бенно у больных с серологическими рецидивами и серорезистент­ностью, рекомендуется санаторно-курортное лечение с назначени­ем сульфидных, радоновых, углекислых и йодобромных ванн (Сочи, Мацеста, Пятигорск, Нальчик, Хадыжи и др.).