1. Особенности ультразвуковой визуализации матки при трансабдоминальном и трансвагинальном УЗИ.

С помощью эхографии можно точно определить положение, размеры, форму и структуру матки. Каждый из этих признаков должен тщательно оцениваться и документироваться при ультразвуковом исследовании.

В норме матка располагается непосредственно кзади от дна и основания мочевого пузыря. Ее собственное дно обычно обращено к передней брюшной стенке, и угол между телом и шейкой открыт кпереди (положение тела матки anteflexio). Отклонение дна матки кзади (retroflexio) также является вариантом нормы. Отклоненное кзади тело матки может иметь более неровный («дольчатый») характер наружного контура, что, видимо, связано с тем, что в таком положении имеется тенденция к нарушению венозного оттока и последующему полнокровию миометрия. Трансвагинальное сканирование может улучшить визуализацию в большинстве таких случаев. Тем не менее при отклонении тела матки кзади и округлой форме поверхности ее дна иногда могут возникать сложности при получении детального изображения этой области миометрия. Более того, в этих случаях адекватная визуализация толщины и структуры эндометрия может оказаться вообще невозможна при трансабдоминальном УЗИ, когда будут определяться только те поверхности полости, которые будут располагаться перпендикулярно оси распространения ультразвуковых лучей. На эхограммах в поперечной плоскости сканирования матки у здоровых женщин можно наблюдать значительную вариабельность ее отклонений вправо-влево или кпереди-кзади. Эти варианты позиций частично зависят от степени наполнения мочевого пузыря и прямой кишки во время обследования пациентки.

Выраженность угла наклона и положения тела матки не так легко определяются при трансвагинальном обследовании по сравнению с трансабдоминальным. В целом, если матка наилучшим образом визуализируется во время трансвагинальном УЗИ при отклонении датчика кзади, то вероятнее всего, что она имеет положение retriflexio. Напротив, при необходимости его отклонения кпереди - матка будет в anteflexio.

<< | >>

↑

Источник: Ультразвуковая диагностика. Лекция. 2008

Еще по теме 1. Особенности ультразвуковой визуализации матки при трансабдоминальном и трансвагинальном УЗИ.:

- Лабораторная диагностика - Лучевая диагностика и терапия - Магнитно-резонансная томография - Ультразвуковая диагностика - Функциональная диагностика - Эндоскопические методы диагностики -

- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -