3.4.1. Стандарт HL7

Стандарт HL7 предназначен для электронного обмена доку­ментами в учреждениях здравоохранения, особенно в тех, где пациенту оказывают интенсивную медицинскую помощь (напри­мер, в больницах).

Он обобщает работу комитета организаторов здравоохранения (пользователей), производителей и консультан­тов, который был образован в марте 1987 года по ходу кон­ференции, организованной Сэмом Шультцем в госпитале Пен­сильванского университета. Её участников, представлявших как пользователей, так и производителей информационных техно­логий, объединила общая цель — упростить взаи­модействие компьютерных приложений, созданных различными, нередко конкурирующими производителями. Этот комитет, кото­рый впоследствии получил название HL7 (Health Level 7), поставил перед собой задачу стандартизовать форматы и протоколы обмена определёнными ключевыми набо­рами данных между прикладными компьютерными системами здравоохранения.

Стандарт HL7 легко сопрягается с другими протоколами и стандартами, что позволяет использовать его в качестве стандарта в приборах многими производителями медицинской техники.

Стандарт HL7, не являясь альтернативой DICOM, предоставляет возможность единого представления медицинской документальной информации без разработки специальных программ и интерфейсов, т. е. стандартизирует обмен информацией, а не систем, которые передают эти данные. Следствием этого является разнообразие методов применения стандарта HL7 в различных учреждениях здравоохранения. Единая схема полученных данных является ценным свойством не только для клинических, но и для статистических исследований. Общая структура стандарта включает:

- движение пациентов (поступление, выписка, перевод);

- порядок поступления;

- финансовые вопросы (биллинг);

- данные клинических наблюдений;

- интерфейс для данных общего назначения;

- информацию для руководящего персонала;

- назначения, операции и лечебные процедуры;

- систему эпикризов.

В настоящее время стандарт HL7 определяет взаимодействие различных систем, которые посылают или получают данные о движении пациента (ADT – admission, discharge, transfer), запросы данных, заказы, результаты лабораторных анализов и диагностических исследований, счета на оплату лечения, а также изменения в файлах, содержащих справочно-нормативную информацию. В нем не делается попытки описать архитектуру данных внутри приложения, он рассчитан на ведение центрального банка данных, а также на более распределенную среду, в которой данные рассредоточены по информационным системам отдельных подразделений.

Главный научно-исследовательский вычислительный центр Медицинского центра Управления делами Президента Российской Федерации обеспечил перевод этой версии на русский язык и получил право на её распространение в России. Эта версия включает в себя 12 глав и 5 приложений.

В настоящее время завершается разработка HL7 версии 3. Новый стандарт представляет собой серию документов, первый из которых был опубликован в декабре 2001 года. Публикация остальных документов продолжается и в настоящее время. Новая версия стандарта уже не будет совместима с предыдущими, зато в ней использованы наиболее современные подходы к моделиро­ванию предметной области.