Профилактические осмотры и организация диспансеризации гинекологических заболеваний в подростковом возрасте.

Проведение ежегодных профилактических гинекологических осмотров девочек-подростков позволяет унифицировать подход к обследованию данного контингента с учетом характера происходящих в юношеском организме изменений.

Рис. 6.7. Динамика младенческой смертности в Гродненской области за период 1993-2002 гг. (на 1000 родившихся живыми)

Рис. 6.8. Динамика неонатальной смертности в Гродненской области за период 1993-2002 гг. (на 1000 родившихся живыми)

Рис. 6.9. Динамика перинатальной смертности, мертворождаемости и ранней неонатальной смертности в Гродненской области за период 1993-2002 гг. (на 1000

родившихся живыми)

Анализ проведенных профилактических осмотров и диспансеризации гинекологических заболеваний, выявленных у девочек-подростков в процессе профилактического осмотра или при обращении на прием, мы предлагаем проводить по разработанным нами формам (рис. 2.21., 2.22.).

Выявление группы "риска" по возникновению гинекологических заболеваний у девочек-подростков и своевременное лечение патологии - основа профилактики нарушения репродуктивной функции взрослых женщин.

Рис.2.23.

В группу "риска" по развитию нарушений ЖРС необходимо выделить следующих пациенток:

1. с отклонениями массы тела;

2. с наличием гирсутизма;

3. с высоким индексом инфекционной патологии на фоне хронического тонзиллита;

4. с патологией щитовидной железы;

5. генетической предрасположенностью;

6. с пороками развития мочеполовых органов;

7. перенесших операции на органах малого таза;

8. имеющих нарушения менструальной функции;

9. больных с воспалительными процессами половой сферы.

Вышеуказанные контингенты подлежат активному наблюдению врачом

акушером-гинекологом и при выявлении нарушений в ЖРС - диспансерному наблюдению. При необходимости пациенток группы "риска" наблюдают совместно с врачом-эндокринологом, отоларингологом, невропатологом и др. В ЖК из территориальной поликлиники должна передаваться полная информация о состоянии здоровья девушки для рационального ведения беременности и родов в будущем.

Последующие этапы по обследованию девочек-подростков в ЖК рекомендуется проводить по следующему алгоритму действий, представленному на рис. 2.23

2.3.