Анемия

Анемия - гематологический синдром или самостоятельное заболевание, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина (или же только гемоглобина) в единице объема крови и изменениями качественного состава эритроцитов.

Классификация анемий:

1. по этиологии:

• наследственная

• приобретенная;

2. по патогенезу:

• анемия вследствие кровопотери (постгеморрагическая);

• анемия вследствие повышенного кроворазрушения (гемолитическая),

• анемия вследствие нарушения эритропоэза;

3. по типу кроветворения:

• анемия с эритробластическим типом кроветворения;

• анемия с мегалобластическим типом кроветворения;

4. по способности костного мозга к регенерации:

• регенераторная,

• гиперрегенераторная,

• гипорегенераторная,

• арегенераторная;

5. по цветовому показателю:

• нормохромная (ЦП=0,85-1,15),

• гипохромная (ЦП1,15);

6. по размеру эритроцитов:

• нормоцитарная (средний диаметр 7,2 мкм),

• микроцитарная (8 мкм);

7. по клиническому течению:

• острая,

• хроническая.

Этиология анемии рассматривается в соответствующих подразделах.

Патогенез анемии наряду с собственно патологическими нарушениями эритрона4 включает защитно-компенсаторные реакции организма. К первым прежде всего следует отнести изменения эритропоэза, эритродиереза, количественного и качественного состава эритроцитов и гемоглобина, приводящие к развитию гипоксического синдрома (гемическош типа), связанного с нарушением основной функции эритроцитов - транспорта кислорода. Компенсаторные реакции при анемии направлены на ликвидацию или ослабление гипоксии и проявляются усилением эритропоэза (лейкоэритроидное отношение в костном мозге сдвигается с 3: 1 до I: 1 и даже 1: 3, в крови возрастает число клеток физиологической регенерации эритроцитов), сдвигом кривой диссоциации оксигемоглобина, изменением функций системы кровообращения и органов дыхания, тканевого метаболизма.