НЕДОСТАТОЧНОСТЬ НИАЦИНА (Е52).

Ниацин Побщее название для никотиновой кислоты и ее производных. В отличие от других витаминов ниацин может быть синтезирован в организме из триптофана. Этот витамин является необходимым для осуществления функции клеточного дыхания.

Рис.

Рис. 10.58. Гиповитаминоз С. Геморрагический гингивит

Рис. 10.56. Гиповитаминоз ниацина (пеллагра). Глоссит

Рис. 10.57. Гиповитаминоз ниацина (пеллагра). Спинномозговая демиелинизация

Основными источниками ниацина являются продукты, содержащие триптофан (мясо, сердце, печень, рыба, некоторые овощи, крупы, хлеб грубого помола, бобовые, дрожжи, сушеные грибы).

Ранние стадии недостаточности ниацина неспецифичны, поздние включают классическую триаду: дерматит (в сочетании с глосситом)(рис. 10.55, 10.56), диарею, деменцию. Тяжелые случаи пеллагры могут привести к смерти, часто связанной с вторичной инфекцией при спинномозговой демиелинизации и последующей тетраплегии (рис. 10.57).

Макроскопически, кроме перечисленных выше симптомов, специфических проявлений не наблюдается. Описаны случаи токсичности ниацина, которые включают нарушения функции печени (вплоть до острой печеночной недостаточности и острого некротического гепатита), гипергликемию и обострение подагры.

12.